дефиниция
Изкълчването, така нареченото изкривяване (лат. Distorsio - усукване) е преразтягане на ставата заедно с нейното ставна капсула. Повечето навяхвания са резултат от леки инциденти, при които приложената сила е твърде ниска, за да причини по-сериозни щети.
В допълнение към почти всички други ставите, пръст на крака или дори няколко могат да бъдат засегнати от такова нараняване. Малкият пръст на крака, който често претърпява наранявания поради пределното си положение, е особено често засегнат. Но всички други пръсти на краката също могат да бъдат засегнати.
Причини
За разлика от други навяхвания (крак, китка), причината за изкълчване само на един пръст обикновено не е спортна злополука, а ежедневна травма. Пациентите често съобщават, че са се блъснали в ъгъла или ръба, когато ходят боси или не са забелязали препятствия на тъмно навреме. Тези ситуации са много болезнени, но обикновено не са достатъчно сериозни, за да счупят пръстите на краката или други части на тялото или да причинят трайно увреждане на мускула например. Разбира се, много повече ситуации с произшествия са възможни и дори сериозните произшествия могат да доведат до „навяхване“. Причините за тези наранявания могат да бъдат толкова различни, колкото и пациентите, които ги понасят.
Симптоми
Класическите симптоми на изкълчване на пръста са тежки болка в засегнатата става - обикновено това е ставата при прехода от стъпалото към петите - и подуване на същото място. Пациентите също често се оплакват болка при ходене и промяна във функционалността на пръста на крака. В допълнение, натъртване може да се появи на или под пръста на крака или веднага, или след няколко часа или дни. От друга страна, палецът не трябва да стърчи под неестествени ъгли от стъпалото и отворените рани също биха били много необичайни.
Лечение - Какво да правя?
И така, какво трябва да направите, ако изкълчите пръста на крака си? Засега Правило PECH важи и тук - въпреки че, както беше споменато, обикновено не е спортна контузия. Постоянното охлаждане и повдигане на стъпалото облекчава болка от една страна и може ефективно да намали развитието на големи натъртвания и отоци, от друга.
Впоследствие се препоръчва компресиране с еластични бинтове или лентови бинтове. Важно е превръзката да е достатъчно плътна, за да осигури опора, но не толкова плътна, че да свива кръв съдове or нерви на пръста на крака. Ако почувствате студени, бледи пръсти или неприятно изтръпване под или зад превръзката, тя трябва незабавно да се отстрани и да се приложи отново.
През дните след инцидента винаги трябва да вдигате крак и да облекчавате натиска. В случай на много силна болка, така нареченото нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) като ибупрофен or диклофенак може да се вземе. Това обаче трябва да се приема само за кратък период от време и / или след консултация с лекар, тъй като тези лекарства, разбира се, могат да причинят и странични ефекти.
Ако болката е умерена, препоръчително е да се използва обезболяващ мехлем (напр. С диклофенак) в допълнение към гореспоменатите мерки за лечение. Това се предлага на гише от аптеката и може да се приложи директно върху увреденото място. Анестетичната активна съставка облекчава болката и - в зависимост от препарата - може дори да я охлади допълнително.
В допълнение към използването на мехлем за болка, някои лекари препоръчват терапия с кръв мехлеми за насърчаване на кръвообращението. Приложени след първите 48 часа (важно - никога преди), те трябва да популяризират кръв поток и по този начин премахване на възможни натъртвания и подуване и осигуряват хранителни вещества и енергия за регенериране на увредените структури. Дали и как точно може да възникне този ефект не е безспорно, но някои лекари не удостоверяват, че тези мехлеми имат някакъв друг ефект освен плацебо ефекта, което кара пациентите да вярват в бързото излекуване.
В допълнение към превръзките, направени от еластични превръзки, залепването на изкълчен пръст също може да бъде добър начин за стабилизиране и обездвижване на пръста. Сравнително тясна, не твърде дебела спортна лента, която се увива около ранения пръст като пръстен, е най-подходяща за тази цел. При определени обстоятелства една или две по-широки ленти (така наречените юзди) могат да бъдат залепени в посока на метатарзуса, за да осигурят допълнителна стабилизация.
Както при еластичните бинтове, усещането в засегнатия пръст на крака трябва да се проверява преди и след поставяне на лентата. Палецът все още ли е топъл и розов въпреки лентата? Или пациентът вече се оплаква от усещания, изтръпване и изтръпване? Последните са ясни индикации, че превръзката на лентата е твърде стегната и трябва да се разхлаби и да се приложи възможно най-бързо.
