Медицинският агент и лекарството идарубицин е често срещано цитостатично лекарство, използвано за лечение на остри левкемии. Веществото е класифицирано в класа на антрациклин поради неговите химични свойства и обикновено се прилага като инжекционен разтвор.
Какво представлява идарубицин?
идарубицин, често наричан деметоксидаунорубицин, е медицинско средство, прилагано като част от цялостен химиотерапия режим за борба с остри левкемии. идарубицин се приема парентерално чрез инжекционен разтвор, въпреки че лекарството се предлага на пазара като капсула, разтворител или прах. По този начин идарубицин се прилага директно в кръвта под медицинско наблюдение чрез инфузия. Това постига бърза ефикасност. В химията идарубицинът се описва с молекулната формула C 26 - H 27 - N - O 9, която отговаря на морален маса от около 533.95 g / mol. По този начин идарубицин е подобен на неговото тясно свързано лекарство даунорубицин (молекулярна формула: C 27 - H 29 - N - O 10, морал маса: 527.52 g / mol). В сравнение с последния обаче идарубицинът е по-лесно разтворим в мазнини поради липсата на метокси група, което значително улеснява поемането му в клетката. Идарубицин постига своите ефекти чрез индуциране на взаимодействие с топоизомераза II в рамките на целевата група рак клетка. Поради своите ефекти идарубицин се счита за цитостатик. Това са токсични за клетките вещества, които умишлено се използват в човешката медицина за убиване рак клетки. За разлика от някои други цитостатици наркотици, идарубицин не се използва за палиативна терапия при някои пациенти (напр. пациенти с ОМЛ), но само за лечебно лечение.
Фармакологично действие
Идарубицин представлява цитостатичен агент. Активната съставка е токсична по лицето си. Въпреки това, в контекста на медицинско наблюдение химиотерапия, той се прилага на пациенти по умишлен и контролиран начин за убиване рак клетки. Идарубицин е в състояние да направи това, като влезе в клетката и инхибира ензима топоизомераза II чрез интеркалиране в клетъчната ДНК. В медицината интеркалацията е обратимо вмъкване на молекули в химични съединения. Поради дейностите на идарубицин раковата клетка вече не е в състояние да произвежда синтез на нуклеинова киселина и протеин. Растежът на клетката се инхибира и разпространението се предотвратява. Процентът на активната съставка, която е на разположение за метаболизма (бионаличност) е между 18 и 39 процента. Това е сравнително добра стойност. Свързаният идарубицин може да бъде открит в до 97% от плазмата протеини след поглъщане. Метаболизмът се осъществява чрез черен дроб и по този начин хепар. Елиминация, от друга страна, се случва до голяма степен чрез жлъчка. Само малки количества от веществото се обработват бъбречно (чрез бъбрек). В литературата плазменият полуживот на идарубицин варира от минимум 10 до максимум 39 часа.
Медицинско приложение и употреба
Показанието за идарубицин е предимно за левкемия. Това се лекува с изчерпателна комбинация химиотерапия. В това отношение идарубицинът играе критична роля. При възрастни хора с AML (amulter myeloid левкемия), не се дава предварителна обработка. В тях обаче палиативна терапия с идарубицин не трябва да се прилага. Тук е посочено само лечебно лечение. Лекарството обикновено се предлага на пазара като прах, разтворител или капсула. От тях се приготвя инжекционен разтвор преди администрация на пациента, от здравни специалисти. В някои случаи може да се посочи и инфузия. За разлика от това, не е разрешено самостоятелно поглъщане от пациента.
Рискове и странични ефекти
Тъй като идарубицинът е много мощно лекарство, в хода на лечението могат да се появят нежелани странични ефекти. Те често се отразяват в различни смущения на кръв броя, което е типичен страничен ефект на цитостатика наркотици. По-специално, патологично намалено ниво на неутрофилни гранулоцити (неутропения), силно намален брой бели кръв клетки (левкопения) и намаляване на хемоглобин (един анемия) може да бъде предизвикано от лечение с идарубицин. Увеличен билирубин нивата също са сред известните странични ефекти на идарубицин. Освен това пациентите съобщават и за общо чувство на слабост, треска, стомашно-чревни оплаквания и сърдечни аритмии. Възможни са и алергични реакции. Те обикновено се проявяват с тежки кожа реакции като сърбеж, обрив или зачервяване. В този случай лечението не трябва да продължава, тъй като има противопоказание. Такъв е случаят и с недостатъците на черен дроб или бъбреците. Има и противопоказание от медицинска гледна точка по време на бременност и кърмене. В допълнение, лечението с идарубицин също трябва да се въздържа от тежки заболявания на сърце (напр. четвърта поредна сърце неуспех или след инфаркт на миокарда).
