Оптичен неврит: Симптоми, причини, лечение

Оптичен неврит (синоними: Neuritis nervi optici; Retrobulbar neuritis; ICD-10-GM H46: Neuritis nervi optici) е възпаление на зрителния нерв. Болестта обикновено се свързва с едностранно движение на очите болка и подостра ("умерено бърза") загуба на зрението (влошаване на зрението).

Приблизително 50% от пациентите с типични оптичен неврит разработване на множествена склероза в рамките на 15 години.

Съотношение на пола: Жените са засегнати в повече от 70% от случаите.

Пикова честота: Болестта се среща предимно на възраст между 20 и 40 години; това е възможно на всяка възраст. Средната възраст е 36 години; под 18 и над 50-годишна възраст заболяването е рядко.

Честотата (честотата на новите случаи) е около 5 случая на 100,000 XNUMX жители годишно (в Германия).

Курс и прогноза: Зрителните нарушения обикновено се предшестват от болка в областта на очите, която продължава от няколко дни до седмици и се появява подчертано по време на движения на очите (= болка в движението на очите; 92% от пациентите), последвана от зрително увреждане (зрително влошаване): увеличаване на често едностранното зрително влошаване с дни, със светкавични светкавици (фотопсия), често провокирани от движения на очите; ниска точка в рамките на една до две седмици - след това подобрение в 95% от случаите. Приблизително 60% от пациентите постигат нормално зрение след 2 месеца.

Забележка: В тежки случаи невромиелит оптика (NMO; синоними: синдром на Devic; нарушения на спектъра на невромиелит оптика (NMOSD); атипични оптичен неврит, който принадлежи към групата на редките автоимунни възпалителни заболявания на централната нервната система). Засягане на макулата („точка на най-остро зрение“; жълто петно) трябва да се разглежда като индикация за невроретинит (разпространение на възпаление от оптичен нерв към ретината: васкулит от артериолите/ съдово възпаление на малките артерии на оптичния диск (област на ретината, където се събират нервните влакна на ретината и образуват оптичен нерв след напускане на очната ябълка) с субмакулно дисеминирана транссудатна / секретирана течност).