Белези: Образуване и видове белези

Как се развива белегът?

Падане, ухапване, изгаряне или операция: нараняванията на кожата могат да оставят белези. Те се появяват като част от процеса на заздравяване на раната: кожата, увредена или унищожена от нараняването, се заменя с по-малко еластична белег.

Въпреки това, не всяка рана ще доведе до белег. Например, ако са наранени само горните слоеве на епидермиса, но основният слой – най-долният слой на епидермиса – е непокътнат, оттам може да се образува нова кожна тъкан (регенеративно заздравяване на рани).

Репаративното зарастване на рани оставя белези

Въпреки това, ако вторият слой на кожата (дермата) е повреден в допълнение към епидермиса, този тип възстановяване вече не работи. Тялото трябва да „залепи“ наранената кожа със съединителна тъкан (репаративно заздравяване на рани): Нова, не много стабилна тъкан (наречена гранулационна тъкан) се образува от ръбовете на раната, която тялото изпълва с колаген. Това е фиброзен протеин, участващ в образуването на съединителната тъкан (кожа, връзки, сухожилия).

Поради повишеното кръвоснабдяване този пресен белег изглежда червен. Освен това е малко повдигната в сравнение със заобикалящата здрава кожа. Ако кръвоснабдяването намалее, което може да се случи след месеци или дори години, колагенът се свива – белегът става по-плосък, по-блед и по-мек.

Белегът не съответства точно на разрушената кожна тъкан, а е различен. В сравнение с кожата наоколо, тя обикновено е по-малко еластична, няма нито потни, нито мастни жлези, а също и сензорни клетки. По същия начин в тъканта на белега липсват клетки, образуващи пигмент (меланоцити), които обикновено се намират в епидермиса и осигуряват тен на кожата, когато е изложена на слънчева светлина.

Някои белези са ясно видими за цял живот, докато други (почти) изчезват с времето.

Видове белези

Белезите могат да изглеждат много различно – в зависимост, наред с други неща, от това как са се образували. В допълнение към конвенционалните, обикновено безсимптомни белези с бледа, плоска, бяла кожа, медицинските експерти разграничават четири патологични типа белези:

Атрофични белези.

Този тип белег е хлътнал. Това е така, защото се е образувала твърде малко тъкан от белег, така че да не запълва напълно раната. Атрофичните белези или вдлъбнатините на белега често се появяват след тежко акне, например.

Хипертрофични белези

Тези повдигнати, удебелени и често сърбящи белези се появяват, когато се образува прекомерно количество тъкан от белег – но ограничено до областта на раната. Това често се случва след изгаряния или в точки на флексия (напр. коляно, лакът), където преобладават високи теглителни сили поради движение. Понякога тези белези регресират сами.

Келоиди

Прочетете повече за тази форма на патологични белези в статията Keloid.

Контрактури на белези

Те възникват, когато тъканта на белег се свие и втвърди силно. Такива втвърдени белези могат да ограничат подвижността, особено ако са разположени в областта на ставите. Контрактурите на белези често се образуват след изгаряния, инфекции на рани и обширни наранявания.

Премахване на белези

Въпреки че белезите обикновено са безвредни и рядко пролиферират, много засегнати хора възприемат големите и/или червени белези по-специално като естетически недостатък и съответно страдат. Добрата новина: Лечебният процес може да се подпомогне със собствени и медицински мерки.

Много забележими или патологични белези, където се образува твърде малко или твърде много белези, могат да бъдат отстранени от лекаря по различни начини. Това става например чрез обледеняване, абразио, лазери или хирургия.

Повече за различните методи можете да прочетете в статията Премахване на белези.

Грижи за белези

Белегът обикновено не може да бъде напълно невидим. Има обаче начини да ги направите по-незабележими, а тъканта по-еластична. Например белезите не обичат слънцето, студа или триенето. От друга страна, масажите и редовното нанасяне на крем са полезни за белега.

Можете да прочетете повече по тази тема в статията Грижа за белези.

Белези: ход и прогноза

Поради липсата на мастни и потни жлези, както и често намалената чувствителност в областта на белега, засегнатите лица може да не се потят на мястото на белега или да съобщят за изтръпване.

В случай на много големи белези или белези в области, които често са изложени на движение, подвижността може да бъде ограничена. Това е така, защото тъканта на белега е по-малко еластична от околната кожа. Ако е подложено на напрежение по време на движение, това може да бъде неудобно или дори болезнено.

Освен това болката в белега може да се появи и при възпален белег.