Порфирия: Преглед

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; освен това:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа
        • Реакции на непоносимост към слънце / светлина → кожа и увреждане на тъканите.
          • червенина
          • Подуване
          • Бърнс
          • Мехури по кожата
          • Смърт на тъканта
          • изплашване
          • Обезобразявания (загуба на устни, нос, ушна мида, пръст части и др.)
          • Хипертрихоза (тук: увеличен окосмяване по лицето на челото, бузите, около очите след заздравяване на фотодерматоза).
        • Кафяво оцветяване на кожа (поради включването на порфирини в него).
        • анемия (бледност поради дефицит на хем / липса на червено кръв пигмент).
      • Устна кухина [еритродонтия („кръв зъби ”) поради вграждането на порфирини в зъбите].
      • Корем (корем)
        • Форма на корема?
        • Цвят на кожата? Текстура на кожата?
        • Ефлоресценции (кожни промени)?
        • Пулсации? Движения на червата?
        • Видими съдове?
        • Белези? Хернии (фрактури)?
    • Аускултация (слушане) на сърце [дължима тодиференциална диагноза: ендокардит (възпаление на вътрешната стена на сърце)].
    • Изследване на корема (корема)
      • Аускултация (изслушване) на корема [съдови или стенотични звуци?, Чревни звуци?]
      • Перкусия (потупване) на корема.
        • [Метеоризъм (метеоризъм): хиперсонорен звук.
        • Затихване на потупващия звук поради увеличен черен дроб или далак, тумор, задържане на урина?
        • Хепатомегалия (черен дроб уголемяване): преценете размера на черния дроб.
        • Холелитиаза (камъни в жлъчката): потупваща болка в областта на жлъчния мехур и дясното долно ребро]
      • Палпация (палпация) на корема (корем) (нежност?, Почукваща болка?, Болка при кашлица ?, отбранително напрежение?, Херниални отвори?
  • Скрининг на рак [поради вторично заболяване: хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб)]
  • Гинекологичен преглед [дължими тодиференциални диагнози:
  • Неврологично изследване
    • [поради симптоми:
      • Епилептични припадъци (конвулсии).
      • Мускулна слабост (започваща в крайниците).
      • Пареза (непълна парализа).
      • Парализи (пълни парализи).
      • Сензорни нарушения (сензорни нарушения)]
    • [дължими тодиференциални диагнози:
  • Ортопедичен преглед [дължима диференциална диагноза: остеопороза (загуба на кост)].
  • Психиатричен преглед [поради симптоми:
    • Делир (състояния на объркване).
    • Психоза
    • Промени в настроението]
  • Урологично изследване [поради последствия:
    • Бъбречна недостатъчност (бъбрек слабост).
    • Бъбречна недостатъчност]
  • Преглед на здравето

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.