Пироманията е патологично психично разстройство, при което засегнатите индивиди изпитват патологично (компулсивно) желание да палят пожари без видима причина. Пироманията е едно от най-зрелищните психични разстройства, но също така и едно от най-значимите.
Какво е пиромания?
Феноменът на пироманията далеч не е окончателно разбран и представлява голям интерес за криминолозите, невролозите, криминалистите и психолозите. Различни терапевтични подходи търсят превенция мерки за да се попречи на засегнатите лица да се поддадат на патологичното си желание да запалят пожари. Към днешна дата има малко научно и медицински потвърдени знания за патологичните подпалвачи.
Причини
Клиничната картина на патологичния палеж е необичайна и най-вече важна. Причините и причините, водещи до това психично разстройство, все още не са окончателно проучени и класифицирани. Засегнатите лица правят опит или извършват палежи на предмети и къщи без никакъв очевидно разбираем мотив. Те често са импулсивни действия от афективно настроение. Засегнатите хора се поддават на болезнено или чувствено желание без ясна представа. Понякога самите те са изненадани от постъпката си. Клиничната картина се характеризира с подчертано увлечение по всички процеси, свързани с огъня и последващото пожарно събитие. Пироманът преминава през силна афективна възбуда в навечерието на подпалването на огъня. Когато пламъците се разпространят след завършването на палежа, пироманът наблюдава работата си с омагьосано страхопочитание. Не всички пиромани напускат сцената, след като приключат работата си, но остават на сцената като зрители. Често те дори са тези, които подават алармения сигнал към полицията и пожарната. По време на пожара първоначалното напрежение отстъпва на състояние на отдих, удовлетворение, благополучие и удоволствие. Пироманиаците не възприемат пожарите като опасни и наказуеми действия, а като произведение, което са създали и с което се гордеят. Няма чувство за вина пред унищожаването на чуждо имущество, което съпътства разпалването на пожари, свързаните опасности и възможния фатален изход за засегнатите хора.
Симптоми, оплаквания и признаци
Пироманите нямат представа за своите състояние. Изглежда мъжете са по-често засегнати от това психично разстройство, отколкото жените. Пироманите имат ниско самочувствие, лоши социални умения и често живеят в трудни социални условия. Тези характеристики могат да бъдат придружени от намалена интелигентност, ниска емпатия и обучение трудности. Много пироманиаци вече са проявили поведенчески проблеми в своите детство. Вестниците редовно съобщават за пиромани, които работят като пожарникари в местната пожарна служба. По време на гасенето на огъня, който сами си поставят, те се отличават със специална активност и смело поведение, което впоследствие среща голямо признание в социалната среда. Ако те не бъдат бързо хванати в крачка и изживеят поведението си в продължение на дълъг период от време, съществува риск от хронифициране. Ако пожарите са предизвикани от омраза, завист, отмъщение, гняв, непокорство, унижение, ревност и общо недоволство от професионалната и частна социална среда, за психолозите е трудно да решат кога е наличен палеж по лични мотиви и кога границата с пресича се пиромания. Пироманите преследват целта да променят живота си и социалната си среда с пожарите, които са запалили. Те чувстват власт над ситуацията и хората, свързани с нея. Явно трябва да се разграничат от пироманията терористични или политически мотивирани действия, както и актове на саботаж. Палежът, който служи за прикриване на следите от престъпления, също не попада в картината на това патологично разстройство.
Диагностика и ход на заболяването
За да се намерят ефективни диагностични и терапевтични подходи, първо е необходимо да се работи със съдебните (съдебно-психиатрични) и научни доказателства. Голям брой осъдени нарушители принадлежат към възрастовата група на деца и юноши с развитие запалване и боравене с кибрит. Пироманията засяга предимно хората през първия триместър от живота. Голяма част от извършителите имат криминално досие и те често не са женени, разведени или живеят отделно. Социалната изолация също може да играе роля. Много палежи се извършват в селските райони. Възрастните предпочитат да палят огньовете през нощта, а младите хора през деня. Около една пета от пироманите са с умствени увреждания и в един от 10 случая криминалисти подозират Разстройство на личността. Преобладаващият мотив е разочарованието и недоволството от собствения живот и социалната среда. Отмъщението рядко е мотив, тъй като пироманите обикновено не са във връзка с жертвите, засегнати от палежа им. Въпреки че новите класификации изключват използването на алкохол, наркотици и подобни упойващи вещества от патологичната картина, алкохол играе роля в много случаи. Този проблем засяга най-често по-възрастните подпалвачи. Редките диагнози включват деменция, заблуда психоза, депресия, суицидни и сексуални мотиви, мозък-органичен психосиндром и други личностни разстройства.
Усложнения
Пиромания, считана за състояние само по себе си, главно води до усложнения под формата на правни трудности. По този начин увреждането на имуществото и, в по-лошите случаи, нараняването може да означава загуба на пари, социален статус или дори свобода за пиромана. Съответно, пироманията може олово до форма на изолация. С честотата на възникналите пожари се увеличава рискът да се наложи отговорност за тях. В допълнение, това разстройство за контрол на импулсите много често се свързва с други психологически разстройства, което води до други усложнения. Ако патологичното подпалване е компенсаторен механизъм (липса на самочувствие, намалена интелигентност), епизодите на подпалване или планиране на подпалване могат да се засилят, когато човек по друг начин е подложен на емоционално стрес. В случаите, когато подпалването е предимно за внимание или занимание (ADHD, социални разстройства на поведението), рискът от загуба на контрол е още по-вероятен. Тъй като огънят не може да се контролира сто процента, винаги съществува риск пироманът да надцени способностите си или да подцени огъня. Тогава може да настъпи телесна повреда и сериозни материални щети.
Кога трябва да отидете на лекар?
При пиромания винаги е необходимо медицинско лечение. Като правило няма самолечение и тежък психологически дискомфорт или дори депресия. Тъй като засегнатите от пиромания могат да навредят и на други хора, пациентът винаги трябва да бъде лекуван възможно най-скоро. Трябва да се потърси лекар, ако пациентът запали пожари на различни места и по този начин вреди на други хора или повреди имуществото. В допълнение към желанието за запалване, пациентите обикновено страдат от понижено самочувствие или силно съмнение в себе си. По същия начин има трудности в обучение или социални затруднения. Не рядко тормозът или закачките също могат олово до пиромания и трябва да се обсъди с лекар, ако тези оплаквания усложняват живота на засегнатото лице. Пироманията винаги трябва да се лекува от психолог. Това може да включва задължителна хоспитализация, ако страдащият не я разпознае състояние.
Лечение и терапия
Тъй като няма научно потвърдени притежава опции към днешна дата, единствената оставаща опция е психообразование, който учи засегнатите лица как да се справят безопасно с огъня и ги обучава за опасностите. Психотерапия която е насочена към контрол на емоциите и импулсите може да бъде успешна. Самоконтролът чрез водене на календар за емоции също е отправна точка. Въпреки това, за да се постигне това мотивирано сътрудничество с пациентите, прозрението за разстройството е предпоставка. Другите подходи включват многократно подпалване на огън под наблюдение, за да се предизвика усещане за ситост и обучение за отвращение, с цел постигане на отвращение към огъня.
Предотвратяване
Тъй като ходът на заболяването в много случаи е епизодичен, като интервалите без симптоми се редуват с периоди, когато патологичното разстройство е преобладаващо, много пироманиаци често преследват страстта си неоткрита в продължение на години. Тъй като диференциацията между патологична обсесивно-компулсивното разстройство и други поведенчески разстройства е трудно за непрофесионалистите в социалната среда на засегнатите, превенцията в клиничен смисъл едва ли е възможна.
Aftercare
В последващото лечение на пристрастяващо разстройство като пиромания, реинтеграцията на засегнатото лице в обществото е от голямо значение. Услуги, които предлагат подпомогнат живот, включително група за подкрепа и продължават притежава, са особено полезни в това отношение. Засегнатите отново се сблъскват с ежедневието в групата, като в началото все още получават професионална помощ от специално обучени консултанти по наркомании и терапевти. След такъв престой се препоръчва допълнителна терапевтична подкрепа за засегнатите. Успехът на такова долекуване и предотвратяването на рецидив се крие главно в мотивацията на засегнатото лице. Освен това са важни околната среда, интеграцията в ежедневието и възвръщането на независимостта. Участието в семейството и подкрепата от приятелския кръг играят решаваща роля за напредъка на възстановяването. Ако е възможно, засегнатото лице също трябва да се върне към редовна дейност като работа или благотворителна задача. Във всеки град има специални точки за контакт за зависими, които оказват помощ в това отношение. Свободното време също може да бъде подобрено чрез намиране и занимаване с хоби. Освен това могат да се установят нови контакти и редовните срещи за такова хоби засилват интеграцията в ежедневието.
