Тригеминален нерв: Структура, функция и болести

- тригеминален нерв дължи името си на тристранната структура на очните, максиларните и долночелюстните клони. Основната му функция е тригеминалното възприятие, както и предаването на невронални сигнали от мозък към специфични мускули в трите области. Типични заболявания, засягащи тригеминален нерв включват лезии, тригеминални невралгия намлява неврином, и менингит, повишено вътречерепно налягане и синузит.

Какво представлява тригеминалният нерв?

За разлика от други черепни нерви- тригеминален нерв не предава невронни сигнали, които произхождат от специфични сензорни клетки. Вместо това, той играе роля в тригеминалното възприятие, което е кръстено на него и се основава на химични стимули. Тези стимули могат да произхождат от различни области, но имат едно общо нещо: те имат дразнещ ефект и, когато са силни, обикновено предизвикват защитна реакция. Примери за това са силни миризми като амоняк или дразненето на окото с лук пари. В съответствие с функцията си, тригеминалният нерв не образува нито един нервен връв, а разтяга клоните си в три посоки: очната област, максилата и долната челюст. И трите клона са разположени близо до други нерви които обработват специфични за модалността стимули. Освен това тригеминалният нерв представлява петата от дванадесетте черепни нерви и е един от нервите на хрилната арка. Това обозначение се дължи на разположението на нервите по време на ембрионалното развитие: те възникват от първата хрилна арка. Част от тригеминалния нерв, долночелюстният клон, по същество съответства на нерва на първата хрилна дъга при възрастни хора.

Анатомия и структура

Анатомията на тригеминалния нерв отличава три клона на черепния нерв, всеки от които покрива различни полета в глава от която едновременно получава сигнали и предава команди на мускулите. Офталмологичният клон (офталмологичен нерв) се простира до околностите на фоторецепторите, докато максиларният клон (максиларен нерв) осигурява чувствителна връзка с череп. Третият клон на тригеминалния нерв е долночелюстният клон (долночелюстен нерв); той образува сигналния мост към долната челюст с език, меко небце, масажиращи мускули и обтегач на тимпаничната мембрана. Отделните клонове на тригеминалния нерв се характеризират с допълнителни последици, така че всеки от тях може да покрие по-голямо поле. В допълнение към трите си клона, тригеминалният нерв има и четири черепни ядра в мозък: nucleus motorius nervi trigemini, nucleus mesencephalicus nervi trigemini, nucleus pontinus nervi trigemini и nucleus spinalis nervi trigemini.

Функция и задачи

На функционално ниво тригеминалният нерв е отговорен за тригеминалното възприятие, което е кръстено на него. Този тип възприятие включва обработка на стимули, които не произхождат само от една специфична модалност. Тригеминалният стимул обикновено предизвиква дразнене в тялото и инициира защитни и защитни механизми. Например обонятелни клетки в нос регистър силен амоняк миризма, която е индикатор за вредни условия в непосредствената среда или сигнализира за негодни за консумация храни. Обонятелният стимул задейства електрически потенциали в обонятелните клетки, които пътуват към мозък чрез обонятелния нерв. Силни стимули олово до генерирането на много последователни потенциали за действие, което е силен сигнал. Фино разклонените носни клони (rami nasales) улавят информацията и я предават през други части на максиларния клон до централната нервната система (ЦНС). В обратен ред, ЦНС вече може да командва различни мускули да се свиват - например да се отдръпнат, да изкривят лицето (което трябва да спре потока въздух в нос), или дори да реагирате с отвращение и гадене. Ядрото motorius nervi trigemini е двигателно ядро, отговорно за контрола на движението и се намира в ромбоидния мозък, докато останалите три ядра са разположени в мозъчния ствол и са сензорни ядра, отговорни за приемане на сензорни възприятия. (буквално „мозъчния ствол ядрото на тригеминалния нерв “) се състои по същество в несъзнателно възприемане на дълбочина, ядрото pontinus nervi trigemini („ мостовото ядро ​​на тригеминалния нерв “) приема съзнателно възприемане на дълбочина, натиск, напрежение, възприемане на позиция и т.н., а nucleus spinalis nervi trigemini („Гръбначно ядро ​​на тригеминалния нерв“) е протопатично чувствителен. А спиналното ядро ​​nervi trigemini („гръбначно ядро ​​на тригеминалния нерв“) е протопатично чувствително, т.е. получава температура, силен натиск и сърбеж стимули.

Болести

Увреждането на тригеминалния нерв понякога води до периферна или централна сензорна загуба. Периферната лезия обикновено засяга само един от трите клона и води до нарушаване на възприятието или пълна загуба на способността за възприемане на тригеминалния нерв в тази специфична област. За разлика от тях, централната лезия не засяга клоните на тригеминалния нерв, а по-скоро ядрата. Ако nucleus spinalis nervi trigemini е повредено, засегнатото лице изпитва кръгови дефицити. За разлика от тях, тригеминален невралгия се проявява в тежка болка, които, заедно с клъстера главоболие, е един от най-интензивните видове болка, протичащи под формата на пристъпи на болка и с продължителност до две минути. Лекарите използват лекарства за лечение на тригеминал невралгия, но може да извършва и хирургични процедури в постоянни случаи. Друго заболяване на тригеминалния нерв е невриомът на тригеминалния нерв, тумор в нервната обвивка. Менингит, повишено вътречерепно налягане (вътречерепно налягане) и синузит може също да повлияе на тригеминалния нерв и обикновено да предизвика натиск болка чрез него. Следователно лекарите проверяват точките на тригеминалния натиск на двете половини на лицето, ако се подозира съответно заболяване, за да открият специфични промени. В тези случаи притежава се основава на конкретната причина.