Заразен ли е абсцесът?
- абсцес само по себе си не е заразно. Това е гной пъпка с локална възпалителна реакция и се причинява от бактерии, Ето защо гной които могат да излязат от абсцес когато се отвори е силно заразен.
Ако не се лекува, гной от абсцес може да влезе в кръвта и да причини кръв отравяне. Въпреки това, докато абсцесът се лекува и никой няма контакт с абсцеса и гнойта, той не е заразен. Трябва да избягвате да се бутате дори при абсцеси, за да се отървете от гнойта, тъй като това създава голям риск от микроби отнесени.
По принцип всеки абсцес трябва да се облекчи. Това означава, че по време на повече или по-голяма операция абсцесът се отваря и гнойта може да се източи. Точната процедура на операцията, а също и вида на анестезия (обща или локална анестезия) зависят от: По принцип лечението протича по следния начин: Първо лекарят прорязва кожата и тъканите със скалпел, докато абсцесът се отвори и гнойта може да изтече (разрез).
Като правило абсцесната кухина първо се изплаква, преди да се постави дренаж, без да се застрашава друга околна тъкан с инфекция. Когато гнойта се изпразни напълно, следващата стъпка е да се премахне възпалената тъкан и да се почисти получената рана. Обикновено тези две стъпки се извършват като част от една операция, но в случай на особено големи абсцеси, понякога може да е необходима двуетапна процедура (подновена интервенция).
След дренаж раната не се зашива. Целта е да се предотврати повторното капсулиране на патогени или течности, които може да не са били напълно отстранени от раната, и да накара абсцес да се развие отново. За да се получи така наречения вторичен заздравяване на рани за да протече правилно, от първостепенно значение е раната да се почиства на равни интервали и превръзките да се сменят редовно.
В случай на абсцеси, които не се виждат отвън и са недостъпни с обикновен скалпел (например абсцеси в коремната кухина), дренажът трябва да се извърши или със сонографски или CT контрол, за да се гарантира, че иглата, поставена за облекчаване на налягането всъщност достига до абсцеса. Не рядко, особено в случаи на напреднала тежест на абсцес (особено при сепсис), антибиотици се прилагат в допълнение към дренажа на абсцеса. Кой агент се използва тук зависи от: Понякога абсцесът все още е „незрял“, което означава, че болезнената, новоразвиваща се кухина все още не се е запълнила напълно с гной.
За да се ускори узряването на абсцеса, могат да се прилагат мехлеми, които увеличават кръв циркулацията и по този начин ефективността на защитните клетки. - Размер и местоположение на абсцеса
- От кой патоген е причинен
- Предшестващи състояния на пациента
- Същност на абсцеса
- Вид патоген
- Възможна алергия към определен препарат
Най-добрият метод за лечение на абсцес е хирургичното отваряне, „убождането“. Абсцесът е натрупване на гной, която се е капсулирала от останалата тъкан и обикновено се причинява от бактерии , като стафилококи.
Капсулата затруднява антибиотици за да се достигне вътрешността на абсцеса, така че абсцесът трябва да се отвори и гнойта да се отцеди. Абсцесите могат да се образуват навсякъде в тялото, много големи и лошо достъпни абсцеси може да изискват операция под обща анестезия. Повърхностни, лесно достъпни абсцеси, например кожата, също могат да бъдат пробити под локално анестезия.
При пробиване на абсцес първо се отваря капсулата и след това съдържащата се гной се източва. След това абсцесната кухина трябва да се изплакне с дезинфектант за изплакване, за да се отстранят дори последните остатъци от гной. В случай на повърхностни абсцеси празната капсулна кухина се тампонира с антибактериален материал; отворената рана не е затворена.
Тази процедура за лечение на отворена рана е необходима, за да се избегне повторно капсулиране на заразена тъкан. Тампонадата първоначално се отстранява ежедневно, празната кухина на кухината се изплаква отново и се поставя нова тампонада. Лечението с отворена рана продължава, докато не се очаква ново запълване на абсцесната кухина.
В случай на дълбоко поставени абсцеси, напр. В коремната кухина, не може да се извърши лечение на открита рана. Такъв абсцес се отваря под обща упойка и гнойът се изсмуква. След напояване се поставя дренаж, който използва лек всмукване, за да насочи течността от раната и гной от вътрешната страна на тялото навън в дренажна бутилка, като по този начин празната капсула на абсцеса се поддържа чиста.
В случай на големи абсцеси, въпреки хирургичната терапия, често трябва да се извършва придружаващо антибиотично лечение; в случай на по-малки абсцеси обикновено е достатъчно убождане и последващо правилно извършено лечение на рани и прилагането на антибиотици е излишно. Абсцесът не трябва да бъде пробит или избутан от засегнатото лице. Съществува риск, че бактерии в гнойта ще се разпространи в незасегната преди това тъкан или че абсцесната капсула няма да се изпразни напълно, защото засегнатото лице не може правилно да извърши напояване с дезинфектант.
Разпространението на микроби може да причини допълнителни абсцеси или да доведе до кръв отравяне (сепсис). Ако абсцес се отвори сам, засегнатото лице също трябва да се консултира с лекар, за да го промие и тампонира. Чистата и хигиенна работа е много важна при лечението на абсцеси.
Налични са много мехлеми за лечение на абсцеси, които могат да се купят на аптека в аптеките, но също така и различни препарати с рецепта, които съдържат амониев битуминосулфат, съставка на маслени шисти. Тези мехлеми действат чрез увеличаване на притока на кръв в засегнатата област, което улеснява отстраняването на патогени. По-доброто отстраняване на бактериите се осъществява и чрез насърчаващите усвояването свойства на тези така наречени издърпващи мехлеми.
Освен това мехлемите за лечение на абсцес инхибират развитието и разпространението на възпалението и болка. Издърпване или изтегляне на мехлеми се препоръчва в ранните етапи на абсцес, тъй като те могат да предотвратят разпространението на патогени в малки колекции от гной. Въпреки това, големи абсцеси, придружени от силно зачервяване, болка и вероятно дори треска не трябва да се лекува само с изтеглящи мехлеми, тъй като мехлемът не може да проникне в по-големи капсули.
Изтеглящият мехлем обаче може да послужи като поддържащо лечение за абсцес, тъй като омекотява кожата над абсцеса и намалява размера на капсулата на абсцеса. Издърпващият мехлем трябва да се прилага плътно върху абсцеса веднъж дневно, докато абсцесът се издуе и след това може да бъде пробит от лекаря. Мехлемът подпомага „узряването“ на абсцеса, процес, при който тъканта се топи, абсцесът се свива и натрупването на гной е напълно запечатано.
Издърпващ мехлем може да се използва при малки абсцеси, фурункули (космен фоликул възпаление) и карбункули (няколко свежда), акне и гнойни възпаление на нокътното легло и ускоряват лечебния процес. Ако абсцесът все още се увеличава по време на терапията с изтеглящ мехлем, бързото разделяне на абсцеса от лекаря е единственият постоянен метод на лечение. Цинков мехлем се използва отдавна за лечение на рани, тъй като има противовъзпалително, дезинфекциращо и заздравяване на рани свойства.
Използва се особено по краищата на рани или за сърбеж и плачещи петна. Не се използва при отворени рани, тъй като изсушава раните. Препоръчва се за лечение на кожни обриви, лишеи, акне и изгаряния.
Тъй като абсцесът е отворена гнойна рана в остри случаи, по-добре е да не се лекува цинков мехлем в това състояние, но да се консултирате с лекар. Докато абсцесът е затворен, цинков мехлем може да се използва. Абсцесите обикновено зарастват много добре отново, ако се проведе правилното лечение.
Трябва обаче да се знае, че времето за пълно излекуване понякога може да отнеме няколко седмици и изисква дисциплина, тъй като раната трябва да се почиства редовно и превръзката да се подновява. Важно е да бъдете търпеливи през това време и да не натоварвате твърде много раната, тъй като микроби може да влезе. Ако абсцесът не е бил лекуван правилно или ако не може да бъде премахнат напълно, съществува риск абсцесът да се образува отново на същото място след известно време.
Точната прогноза на абсцес зависи не само от правилното лечение, но и от неговия размер и местоположение. Ако абсцесът не се лекува правилно въпреки подходящата терапия или ако се повтаря многократно, това може да е индикация за отслабване имунната система or диабет мелитус и трябва да се изясни от лекар. Следователно задълбоченото отстраняване и специфичната за патогена антибиотична терапия са много важни, за да може да се лекува абсцесът адекватно.
Независимо от това, някои форми на абсцеси могат да доведат до опасни усложнения. Това прави специфичното лечение на абсцеса още по-важно. Продължителността на зарастването зависи от размера, местоположението и лечението на абсцеса.
Колкото по-голям е абсцесът, толкова по-дълго е необходимо да се повтори, ако е трябвало да се отстрани хирургично. Малък абсцес може да бъде изсушен само в рамките на дни до седмици чрез прилагане на тракционен мехлем. Обикновено се налага да се оперира голям абсцес, при който абсцесът се отваря и възпалената тъкан се отстранява.
След това това трябва да расте отново заедно. Това също отнема няколко седмици. В зависимост от местоположението на абсцеса също е по-трудно да се лекува, поради което отнема повече време за зарастване.
Например премахването на абсцес от лицето е по-трудно от отстраняването на абсцес от седалището. И накрая, зависи от това как и дали абсцесът се лекува. Без лечение има риск абсцесът да се разпространи, да доведе отравяне на кръвта или абсцесът ще се повтаря отново и отново.
Това разбира се удължава значително времето за заздравяване. Ако абсцесът е добре позициониран, не е твърде голям и може да бъде премахнат напълно чрез операция, има голяма вероятност той да заздравее без усложнения. След това може да отнеме няколко седмици.
Когато третирате раната, е важно да изплаквате добре мястото всеки ден и да сменяте превръзката ежедневно, за да предотвратите образуването на абсцеса отново. Ако абсцесът не може да бъде напълно отстранен поради размера и местоположението му, се поставя дренаж за 6-8 седмици. Абсцесът все още може да се излекува без усложнения, но продължителността на заболяването може да бъде удължена до седмици или месеци.
По принцип абсцесът е продължително заболяване и човек трябва да поддържа добра хигиена, за да не си го върне. Като цяло обаче помага да се обърне внимание на задълбочената лична хигиена и да се носят въздухопропускливи, не прекалено прилепнали дрехи. За предотвратяване на анални абсцеси, балансиран диета също е важно, тъй като твърде стегнат a дефекация може да допринесе за възпалителна реакция на протеиновите жлези.
Трудно е да се предпазите от абсцеси, тъй като често е невъзможно да повлияете на тяхното развитие. Абсцесите на спринцовката могат да бъдат избегнати чрез правилна дезинфекция преди интервенцията. Предадените абсцеси също могат да бъдат избегнати чрез внимателна и специфична терапия на основното заболяване. Особено важно е инфекциите на пневматологичните пространства в глава са добре и адекватно лекувани, тъй като мозък абсцесите могат да имат сериозни последици и в някои случаи да завършат фатално. Абсцес на главата
