Проктоскопията (синоними: аноскопия, анална каналоскопия, ректоскопия) е инвазивен ендоскопски метод за изследване на canalis analis (анален канал) и освен това долната част на ректум. С помощта на проктоскопия е възможно да се диагностицират проктологични заболявания като пукнатини (разкъсване на лигавицата в областта на анус), хемороиди но и онкологични заболявания (рак).
Показания (области на приложение)
- Анит (синоним: анален симптомен комплекс) - включва различни възпалителни заболявания в аналната област; често се среща заедно с хемороиди.
- Хемороидална болест
- Криптит (синоними: ректален криптит, анален криптит) - възпаление в ректалната област; възпалението в тази област често се комбинира с папилит и може олово до анални фистули и анални абсцеси.
- Папилит (възпалителна реакция на аналните папили) - папилитът често е причина за съединителната тъкан пролиферация (фиброза), която може олово до анален фиброма (котешки зъб).
- Проктит - възпаление на ректума лигавицата, често включващи анус; може да са съпътстващи симптоми на други чревни заболявания като улцерозен колит or болест на Крон.
- Перипроктит - възпаление на околните съединителната тъкан от ректум (ректум) и анус (перипроктиум); често намира своя произход от криптит, но също така и от хронични чревни заболявания или след травма (нараняване). Последицата от перипроктита често е перипроктитни абсцеси.
- Полипите - доброкачествени израстъци на лигавицата, които изпъкват в кухината на червата.
- Туморите
Противопоказания
- Изпълнението на изследването зависи главно от това на пациента склонност към кървене. Неудържим кръвоизлив може да бъде животозастрашаващ при пациенти с твърде ниско a Бърза стойност (на пациента склонност към кървене).
Процедурата
Въпреки че проктоскопията е метод, който може да открие патологични (патологични) процеси само в много ограничено пространство, но това е важна процедура в проктологията. Особено откриването на вътрешни хемороиди е много по-успешен с този метод, отколкото с дигитално изследване на ректум (ректум) - лекарят извършва палпационен преглед с помощта на своя (ръкавица) пръст) - или a колоноскопия (колоноскопия - изследване на дебелото черво). Това откриване е възможно поради факта, че проктоскопът има преден отвор, с който хемороидите могат да бъдат преместени във вътрешността на проктоскопа, така че да станат видими. За да се осигури точна оценка на проктологичното заболяване, всеки проктоскоп е оборудван с т.нар студ светлинна лампа за осигуряване на достатъчно осветление. Поради лесното откриване на хемороиди и високата честота на това заболяване сред населението, тази процедура трябва да се извършва по време на всеки проктологичен преглед. Към процедурата на проктоскопия:
- Действителният преглед не изисква администрация на почистване решения или клизма течност.
- След като се даде изчерпателно обяснение, пациентът заема лявото странично положение. Курсът на проктологичното изследване протича без администрация на успокояващо лекарство.
- Подобно на ректоскопията, проктоскопът се вкарва в ануса с помощта на смазка. Изследователят вкарва палеца в ануса на пациента (ануса), предотвратявайки свиването на мускула на сфинктера ani externus (външен сфинктер) от изтласкването на проктоскопа назад. За по-нататъшно отпускане на мускула, лекарят се спира и върху ануса с проктоскопа за няколко секунди.
- След това проверяващият вече може да прегледа лигавицата на аналния канал и, ако е необходимо, открийте хемороид или ниско разположен ректален тумор.
- Ако пациентът се оплаква болка когато се поставя проктоскопът, това може да означава евентуална цепнатина (разкъсване на лигавицата на ануса).
Възможни усложнения
- Въпреки че проктоскопията е много нискорискова процедура, може да се получи кървене, както при всеки ендоскопски преглед. В много редки случаи може да възникне и перфорация (руптура) на стената.
- Тъй като дори кръвоизливите са сравнително редки, те могат да показват тумор или възпалителен процес, тъй като има предварително увреждане на структурата на стената.
С помощта на проктоскопия, която има малко усложнения, има възможност за идентифициране на тумори и възможни прекурсори рано в аноректалната област, така че лечението да може да бъде завършено. Освен това тази процедура е най-точният метод за откриване на хемороиди. Като част от прегледа, едновременно лечение на хемороиди например чрез склеротерапия (склеротерапия) също е възможно.