Етапи на респираторен дистрес синдром при новородени
За да се обективира тежестта на синдрома на дихателния дистрес, той е разделен на четири етапа. Етап I описва най-леката клинична картина, етап IV - най-тежката. Не се използват клинични симптоми за класификация, тъй като те се различават индивидуално при новородени.
Етапите се диагностицират изключително въз основа на рентгенологичните находки на Рентгенов. За да бъдем по-точни, се преценява колко голям е делът на алвеолите, които вече са се срутили, които в резултат вече не са на разположение за обмен на газ. Тъй като по-висок етап означава по-малко бял дроб тъкан все още използваема, статистически има и по-лоша прогноза.
Рентгеново изображение за диагностика на синдром на дихателен дистрес при новородени
An рентгенови лъчи е от съществено значение за потвърждаване на диагнозата и за по-нататъшно класифициране на етапите на заболяването и следователно трябва да се предприеме при съмнение за синдром на дихателен дистрес. Разбира се, трябва да се има предвид и облъчването. Въпреки това, лъчевата експозиция сега е доста ниска в случай на рентгенови лъчи, така че ползата от потвърждаването на диагнозата и възможното тогава целенасочено лечение на дихателния дистрес синдром обикновено може да се оцени като по-голяма.
Етапите се класифицират според степента на "засенчване", т.е. пропорцията на бял дроб тъкан, която изглежда бяла в Рентгенов изображение. Колкото по-бял е бял дроб се появява в рентгеновото изображение, толкова по-непропусклива е била тъканта за рентгеновите лъчи, тъй като тя вече съдържа много срутени алвеоли, които правят тъканта по-плътна. Следователно най-високият (IV.) Стадий на това заболяване понякога се нарича „бял бял дроб“.
Свързани симптоми на респираторен дистрес синдром при деца
При синдром на дихателен дистрес първото нещо, което забелязвате, са симптомите, характеризиращи дихателния дистрес. Те включват ноздри, бързи дишане и синкави устни или лигавици. Тъй като IRDS е по-често при недоносени бебета, при детето могат да се появят други незрели признаци, като слабо развита подкожна мастна тъкан, недостатъчно развит имунната система или лануго коса, така наречената пухеста коса, която служи като температурна изолация преди раждането.
Терапия на дихателен дистрес синдром при новородени
В идеалния случай лечението на IRDS трябва да започне в утробата: Ако преждевременно раждане предстои, производството на повърхностноактивни вещества винаги трябва да се стимулира с лекарства. Това се прави от администрацията на глюкокортикоиди, молекули, тясно свързани с кортизон. Те гарантират, че в рамките на 48 часа се получава достатъчно количество повърхностноактивно вещество.
Често тази терапия се комбинира с инхибитор на контракции, ако контракциите вече са започнали. Това позволява достатъчно време, за да може глюкокортикоидът да влезе в сила. Ако, от друга страна, се установи синдром на дихателен дистрес при вече роденото дете, трябва да се вземат някои незабавни мерки в подходящия център за раждане: Тъй като белите дробове на детето винаги са в опасност от колапс, налягането в белите дробове трябва да се поддържа с помощта на лъчиста маска, която стои здраво върху лицето.
Трябва да бъдете снабдени с достатъчно кислород, но не твърде много, тъй като твърде много кислород е вредно за новородените. Може също така да се обмисли дали добавянето на липсващото повърхностно активно вещество е полезно в отделни случаи. След това се внася в течна форма директно в трахеята, откъдето може да се разпредели чрез бронхиалните тръби в белодробни алвеоли.
