Дозиране
За шизофрения: Започнете с 2-4 mg, разделени на 1-2 приема на ден. Максималната доза тук е 8 mg. В мания: Препоръчва се доза от 3-4 mg дневно.
Дозата от 6 mg не трябва да се надвишава. В случай на деменция: В този случай лекарството трябва да се приема много внимателно. Препоръчва се прием на начална доза от 2 × 0.25 mg.
При липса на странични ефекти целевата доза трябва да бъде 2 × 0.5 mg. В отделни случаи може да продължи да увеличава дозата на стъпки от 1/4 mg. С депо лекарствата днес се започва с 25 mg на всеки 2 седмици.
В зависимост от тежестта на разстройството обаче са възможни и дози от 37.5 mg и 50 mg (максимална доза). Гранично разстройство: както самонараняване, така и „психозасвързани състояния “за съжаление не са необичайни при граничните разстройства. Според моя опит, дози между 1-3 mg Риспердал® са полезни в този случай, за да овладеете добре натиска на самонараняване и всякакви „психоза-подобни “погрешни възприятия.
Разбира се, чисто лекарствената терапия никога не може да замени гранично ориентираната психотерапия. В отделни случаи дозата може да бъде по-висока (в зависимост от тежестта на нараняването или вероятността от рецидив). Докато преминавате от таблетки към депо лекарства, едновременното лечение трябва да се провежда за около 3 седмици, тъй като депото няма незабавен ефект.
Странични ефекти
Най-често (при до 20% от пациентите) с Риспердал® са така наречените EPS (екстрапирамидни разстройства). Те включват странични ефекти, свързани с двигателните умения и движението в най-широк смисъл. EPS основно се разделя на: Ранни дискинезии: Те включват симптоми като физическо безпокойство, мускулни потрепвания, неволно език стърчи, око спазми.
Тези нарушения отстъпват след прекратяване на лечението. Късни дискинезии: Тези симптоми могат да се появят след години на прием невролептици. Симптомите са подобни на тези при ранни дискинезии.
Освен това има типични модели на движение и движения на лицето. Тези нарушения са постоянни. Бележка на автора: Досега в медицинската си кариера никога не съм срещал късна дискинезия, причинена от Риспердал®. Паркинсоноид: Тези симптоми напомнят клиничната картина на болестта на Паркинсон.
Това води до ограничаване или загуба на фина моторика, ходене с малки стъпки, треперене, обща скованост (строгост) и загуба на движение на лицевите мускули (амимия). Акация: Това е много мъчително седящо безпокойство. Пациентите не могат да останат да седят спокойно въпреки усилията си, но обикновено „отскачат“ нагоре и надолу. Други често срещани нежелани реакции са: безсъние, главоболие, навестявам кръв натиск и световъртеж са по-редки нежелани реакции: Нарушения на потенцията (еректилна дисфункция), гадене, поток на мляко В отделни случаи (епилептични) гърчове и спад в бели кръвни телца (левкопения) може да се появи.
