Уринарна инконтиненция: диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

  • Сонография (ултрасонография) или уросонография (оценка на морфологията на урогениталния тракт / пикочните и репродуктивните пътища).
    • Определяне на остатъчна урина - определяне на количеството урина, останало в урината мехур след уриниране Забележка: При антихолинергично лекарство трябва да се извърши определяне на остатъчна урина преди и по време на антихолинергично лечение.
    • Определяне на мехур капацитет, когато пикочният мехур е пълен.
    • Дебелина на стената на мехурчета
    • Тазово дъно на жени (= сонография на тазовото дъно; урогинекологичен ултразвук): Уретра (уретра), пикочен мехур, симфиза и вагина (вагина), матка (матка) и Дъгласово пространство (джобно изпъкналост на перитонеума (перитонеума) между ректума (ректума) отзад и матката отпред), ректума, аналния сфинктер и мускулите на тазовото дъно - за морфологична диагностика на инконтиненция и дисфункция на тазовото дъно [Децензус на уретрата / уретрата и пикочния мехур; Цистоцеле / ​​изпъкване на пикочния мехур в предната вагинална стена; ректоцеле / ​​експулсиране на предната стена на ректума във влагалището и ентероцеле („чревна херния“); дивертикул („изпъкналост“) на уретрата или вагинални кисти / вагинални кисти]
    • Мъж тазово дъно: пикочен канал (уретра), meatus urethrae internus (вътрешен отвор на уретрата), основа на мехур, симфиза; за визуализация, ултразвук сондата се провежда върху перинеума (перинеума, т.е. областта между ануса и външните генитални органи) само с леко контактно налягане

    Забележка: В уринарна инконтиненция включително проблеми с микцията (дискомфорт по време на уриниране), възможни са следните промени / заболявания: простата уголемяване, камъни в пикочния мехур, интра- или паравезикално пространство, утайка и удебеляване на стената на пикочния мехур и дивертикули на пикочния мехур (подобно на торбичка изпъкване на стената на пикочния мехур).

По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.

  • Тестове по избор:
    • Стрес тест (кашлица стрес тест) - Този тест може да обективира неволевото изтичане на урина. Ако изтичането на урина се случи, когато пикочният мехур е пълен по време на смях, кихане или кашляне или физически упражнения като клякане, това е индикация за стрес инконтиненция (преди стрес инконтиненция; загуба на урина при физическо натоварване в резултат на проблем със затваряне на пикочния мехур). Чувствителността (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използване на процедурата, т.е. настъпва положителна находка) за стрес инконтиненция е било 67% в седнало положение и 79% в изправено положение, според едно проучване. Специфичността (вероятността реално здравите хора, които нямат въпросното заболяване, също да бъдат открити като здрави в теста) е 90% в изправено положение и 100% в седнало положение.
    • Тест на памперса (тест на PAD или тест на тежестта на подложката // тест на теглото на памперса; тест на теглото на шаблона) - измерване на теглото на пелена / шаблон след определен товар.
  • Уро-сонография - ултразвук изследване на пикочните пътища (бъбрек, пикочен мехур, пикочен канал), особено чрез сонография на перинеума или интроитус (поставяне на преобразувателя върху перинеума или във вагината вход (интроитус). Тези ултразвук прегледите предоставят информация за конфигурацията на пикочния мехур шия в покой и под стрес и до голяма степен са заменили диагнозата с Рентгенов образна диагностика (уретроцистография) (използване като предоперативна диагностика).
  • Урограма (екскреторна урограма) - напр. Откриване на бъбречни белези при хронични инфекции на пикочните пътища или структурни аномалии.
  • Уродинамична диагностика (включително измерване на функцията на пикочния мехур по време на пълнене чрез катетър и последващо изпразване (анализ на налягането и потока), за да се разграничат различните форми на уринарна инконтиненция (стрес, настоява инконтиненция също смесени форми, неврогенен пикочен мехур).
  • Урофлоуметрия (измерване на потока на урината) - измерване на потока на урина по време на изпразване на пикочния мехур, за да се определят обективно нарушенията на изпразването на пикочния мехур.
  • Цистометрия (измерване на налягането в пикочния мехур) - получава се качествена и количествена информация за функцията на мускулите на пикочния мехур.
  • Пикочен канал профил на налягане (профил на уретралното налягане) - измерване на налягането при затваряне на уретрата.
  • Уретроцистография (странична (латерална) уретроцистография или латерална цистограма) - изобразяване на уретрата и пикочния мехур с рентгенови лъчи.
  • Микционна цистоуретрография (MZU, MCU) - рентгенография на уретрата и пикочния мехур по време на микция (уриниране). До голяма степен заменена от ултразвук: вижте уросонография.
  • Уретроцистоскопия (уретра и пикочен мехур ендоскопия) - потвърждава неинвазивните находки в пикочния мехур. Те могат да включват: Камъни в пикочния мехур, тумори на пикочния мехур, дивертикули на пикочния мехур, ендовезично развити простата аденоми (Разширяването на простатата) и карциноми (простата рак), везико-чревни или везиковагинални фистула формации.
  • Ректоскопия (ректоскопия на ректум).
  • Динамично функционално ЯМР (ядрено-магнитен резонанс; dMRI):