Диагностика
NXNUMX Сърце неуспехът обикновено може да бъде диагностициран чрез подробна медицинска консултация (т.нар медицинска история) И физическо изследване. В лабораторията има специални маркери (включително BNP и NT-proBNP), които лекарят може да определи и които потвърждават подозрението за сърце неуспех. Сърдечно ехо (= ултразвук от сърце) може да потвърди диагнозата сърдечна недостатъчност.
Ултразвук ще разкрие значително увеличени вентрикули и предсърдия, ограничение на вентрикуларното движение и възможни дефекти в сърдечни клапи, което може да е причината за сърдечна недостатъчност. Друг начин за откриване на сърдечна недостатъчност е ЕКГ. ЕКГ, или електрокардиограма, предоставя информация за активността на сърдечния мускул чрез записване на електрически потенциални колебания на клетките на сърдечния мускул.
За тази цел се използват различни записи (I, II, III според Einthoven, aVF, aVL и aVR според Goldberger, както и сандък записи на стена V1-V6). Деформациите в ЕКГ съответстват на разпространението на възбуждането в отделните сърдечни структури. По този начин P-вълната (първото отклонение) символизира разпространението на възбуждането в предсърдията, PQ-сегментът разпространението на възбуждането от атриума до вентрикула, QRS-комплексът разпространението на възбуждането във вентрикулите и Т-вълната, която следва, символизира освобождаването (реполяризация) на вентрикулите.
По този начин ЕКГ може да се използва, за да се правят изявления относно позиционния тип на сърцето, неговия ритъм и честота. Ако настъпят промени, тогава може да се направят изводи за различни заболявания. Например, тип позиция, която преди е била „нормална“, т.е. тип безразличие, а сега е правилен тип или превъзбуден десен тип в ЕКГ, може да бъде признак за правилно сърдечна недостатъчност.
Новопоявил се ляв или превъзбуден ляв тип винаги е признак на остър ляв сърдечен стрес (например слабост на лявото сърце) или сърдечен удар. С помощта на QRS комплекса, който представлява вентрикулите, могат да се правят и изявления за възможността сърдечна недостатъчност. В този случай амплитудите на R- и S-вълната в ЕКГ биха се увеличили.
Тази корелация е показана в уравнение с помощта на така наречения индекс на Соколов-Лион. За слабост на лявото сърце или уголемяване на лявото сърце индексът ще бъде по-голям или равен на 3.5 mV. При здрави хора стойността ще бъде по-малка от 3.5, а при уголемяване на дясното сърце и дясна сърдечна недостатъчност индексът ще бъде по-голям или равен до 1.05 mV. Друга индикация за сърдечна недостатъчност в ЕКГ би била промяна в Т-вълната, т.е. намаляване на възбуждането. Тогава това може да се прояви в отрицателна (насочена надолу) Т-вълна. Ако атриумът се увеличи като признак на сърдечна недостатъчност, това би довело до биполярна Р-вълна.
