Симптоми
Теоретично синдромът на Рей може да се появи на всяка възраст, но обикновено се развива до десетгодишна възраст. В началото на заболяването се проявява чрез сънливост, летаргия, повръщане, постоянен плач, треска, раздразнителност и ограничена черен дроб функция. Освен това има стомашно-чревни симптоми като гадене и насилие повръщане.
Около 30% от пациентите развиват енцефалопатия по време на заболяването, което може да бъде придружено от тежки симптоми. Те включват например натрупване на течност в мозък (мозъчен оток), което води до подуване на мозъка, дишане твърде бързо (хипервентилация) или спиране на дишането, гърчове, увеличени рефлекс (хиперрефлексия) или загуба на рефлекси (арефлексия), спастичност на крайниците (децеребрална ригидност) или прогресивна загуба на съзнание до кома. В някои случаи диагнозата на синдрома на Рей може вече да се подозира чрез интервюиране на детето или родителите.Ако детето е страдало от вирусна инфекция малко преди развитието на симптомите и е било лекувано с Аспирин®, това може вече да е индикация.
За да потвърдите диагнозата, кръв обикновено се изследва първо. Синдромът на Рейе се характеризира с повишен черен дроб стойности, повишени стойности на аминокиселини, мастни киселини и амоняк, както и допълнително повишени нива на ензими. Кръв захарта често е твърде ниска (хипогликемия).
Тъй като черен дроб също участва в кръв съсирване, забавено съсирване на кръвта може да настъпи поради нарушен капацитет на синтез (производство) на черния дроб. При палпиране на корема на болното дете често може да се наблюдава уголемяване на черния дроб. Също така е възможно да се вземе тъканна проба от черния дроб, в която мастните натрупвания биха били видими при синдрома на Рей.
За да се изключат други заболявания, често се иска допълнителна образна диагностика. Особено когато детето вече не е в съзнание, компютърна томография (КТ) на череп се извършва, за да се изключат заемащите пространство процеси в мозък. Ако има мозък оток (натрупване на течност в мозъчната тъкан), това може да бъде видимо и в КТ.
