Диагноза | Какво представлява отлепването на роговицата?

Диагноза

При съмнение за отлепване на роговицата първо трябва да се направи анамнеза, т.е. консултация с лекар-пациент, за да се установят възможните причини за увреждането на роговицата. Обикновено характеристиката много силна болка е индикация, тъй като роговицата се доставя много добре от нерви. Най-важният инструмент за изследване на офталмолог при съмнение за промени в роговицата е цепната лампа. Това позволява по-внимателно да се изследва и оцени повърхността на роговицата. В зависимост от причината или подозрението, оцветяването на някои структури с багрилото флуоресцеин може да бъде полезно.

Какви симптоми показват отлепване на роговицата?

Симптомите на отделяне на роговицата зависят от причината и степента на увреждането. Тъй като роговицата има много нервни окончания и следователно е добре снабдена с нерви, нараняването обикновено причинява тежко болка. Разкъсванията и отделянето на части от роговицата често причиняват много неприятно усещане за чуждо тяло.

Това се дължи на факта, че роговицата вече не е непокътната и ако е необходимо, част от роговицата лежи свободно. Тъй като роговицата е основен фактор за способността да виждате, увреждането и отделянето на роговицата може значително да влоши зрението. В зависимост от причината това може да бъде различно изразено.

В повечето случаи има остро влошаване на зрението, в някои случаи може да има и все по-голямо ограничение. Друг често срещан симптом на отлепване на роговицата е зачервяването на окото, което се причинява от силно напълнено съдове в конюктива. Това се нарича още конюнктивална инжекция. В допълнение, често има повишено сълзене на окото, което е един вид защитен механизъм. Използва се за измиване на чужди тела от окото.

Лечение и терапия

Отлепването на роговицата може да се лекува по различен начин в зависимост от причината. В някои случаи може да е достатъчна превръзка с мехлем. Има стабилизиращ ефект и в същото време предпазва от възможни инфекции чрез антибиотични мехлеми. Ако в роговицата има само малки разкъсвания, те обикновено могат да се излекуват, тъй като роговичната тъкан може да се регенерира до известна степен.

По-големите рани обаче изискват хирургично лечение. В случай на отлепване, части от роговицата или обикновено цялата роговица могат да бъдат заменени. При така наречената кератопластика, т.е. трансплантация на роговица, донорска роговица се използва за заместване на увредената роговица.

Роговицата не се доставя от съдове, но чрез дифузия през околните структури, т.е. пасивен метаболизъм. Това е причината, поради която отхвърлянето на роговицата е много по-рядко след такова трансплантация. Ако отлепването на роговицата или увреждането са причинени от химическо изгаряне, първоначално възможно най-бързото напояване на окото е по-важно. Ако окото не бъде незабавно освободено от всички корозивни агенти, може да доведе до трайно увреждане с трайна загуба на зрението.