Диагнозата обикновено е възможна въз основа на клиничната картина. Необходими са обаче някои разследвания, за да се оцени тежестта и да се изключат други заболявания.
Диагностични изследвания в условията на бронхит
- Микробиологично и цитологично изследване на храчка.
- Изследване на кръвна картина
- Рентгенова снимка на гръдния кош
- Тест за белодробна функция
- Анализ на кръвни газове (BGA) в късния етап
Подробната колекция на медицинска история (анамнеза) вече може да доведе до насоки към болестта. Ако комбинацията от кашлица, години на пушене, излагане на прах и химически дразнители по време на работа е установено, така че диагнозата хронична бронхит може да се счита за сигурен. Физическо изследване често разкрива т. нар. „цев сандък“. Прослушването на белите дробове (аускултация) може да разкрие „хрипове“ по време на инхалация и понякога „хрипове“ по време на издишване. В сандък рентгенови лъчи (торакални рентгенови снимки), белодробната хиперинфлация може лесно да бъде идентифицирана чрез значително повишена радиолуценция. Освен това диафрагма се изтласква надолу към корема от белодробната хиперинфлация (диафрагма депресия). При тестване на белодробната функция както спирометрията, така и плетизмографията на цялото тяло показват наличие на хронична бронхит и / или емфизем. Бронхоскопията е полезна само когато запушването на слуз запушва дихателните пътища и не може да бъде изхвърлено естествено чрез кашлица. По време на бронхоскопия слузният тап се отстранява. Кръв за определяне на газовия анализ се използва кислород ниво в кръвта. Само в напреднал стадий на заболяването може да има явна липса на кислород в кръв да бъдат открити. Микробиологично и цитологично изследване на храчка открива колонизация на слуз с бактерии. След като типът на бактерии е определено, целенасочено лечение с правилното антибиотик може да се стартира, ако е необходимо.
Лечение на хроничен бронхит
Хроничен бронхит изисква енергично, упорито лечение, в противен случай ще възникнат последствията, изброени по-горе. Ако вече е настъпил емфизем, хроничният бронхит е особено труден за лечение, тъй като двете състояния се изострят взаимно. пушене и прекарването на време в задимени помещения или замърсен въздух са особено вредни за болен човек и значително влошават шансовете за възстановяване. Трябва да се обърне специално внимание, за да се избегне хипотермия. Дори леко студ, който нанася малко вреда на здравия човек, може застрашително да влоши хроничния бронхит. Общото лечение е същото като при остър бронхит - строга забрана за пушене, много упражнения на чист въздух, редовно инхалация за дълъг период от време. Най-добре е да се вдишва с инхалатор Emser сол, лайка отвари и етерични масла като евкалипт масло или също смърч екстракт от игла. Физиотерапия с дихателни упражнения като цяло има много благоприятен ефект и се препоръчва.
Лечение с медикаменти
В допълнение, бронходилататорните лекарства помагат. Разни наркотици (антихолинергици, кратко- и дългодействащи бета-2 агонисти и теофилини) са подходящи за разширяване на бронхите. В зависимост от тежестта на заболяването, тези вещества могат да се прилагат индивидуално или в комбинация. кашлица обикновено не трябва да се прилагат супресанти, тъй като те предотвратяват изчистването на секрета от дихателните пътища. Ако не могат да се освободят от тях, те никога не трябва да се дават заедно с отхрачващи средства. Бактериалните инфекции се лекуват с антибиотици. След като започне хроничният възпалителен процес, едва ли е възможно пълно излекуване. Отказвайки обаче тютюн тютюнопушенето може да намали симптомите и да спре развитието на болестта. Пасивното пушене също е неблагоприятно. Други вредни влияния са студ (включително студени напитки) или мъгла, тъй като това увеличава препятствието. Неспазването на препоръката на лекаря за спиране на тютюнопушенето неизбежно води до белодробна обструкция. Обилният прием на течности насърчава изчистването на слуз. При пациенти в напреднала възраст трябва да се внимава за предотвратяване на латентно по-рано сърце неуспехът да стане по-тежък. Други мерки могат да включват:
- Инструктиране на пациента за правилна употреба на лекарства, особено дозирани доза инхалатори.
- Гимнастически упражнения за поддържане или подобряване сандък мобилност.
- издръжливост тренировка (например ходене и каране на колело на равна земя) с общо ниско до умерено натоварване.
- В напреднали етапи прилагане на кислород според реда
Профилактика на хроничен бронхит
Тъй като пушенето е основната причина за развитието на хроничен бронхит, непушенето е най-полезната (и единствена) превантивна мярка.
