Диагноза | Тромбоза на перианалните вени

Диагноза

Диагнозата на перианална венозна тромбоза обикновено е много лесно да се направи. Изследващият лекар обикновено може да определи какво представлява, като просто огледа аналната област. Поради болезнеността на възлите, изследването на ректалната област с пръст (дигитално-ректално изследване) обикновено не е необходимо.

Важните диференциални диагнози, които лекарят трябва да изключи, включват хемороидална болест, абсцес и злокачествено заболяване на аналната област (анален карцином). Тъй като много пациенти се срамуват да позволят на лекаря да изследва болезнената анална област, те често прибягват до самолечение. Това трябва да се избягва, ако е възможно. По-логично е да оставите лекаря да постави диагнозата, тъй като зад оплакванията могат да се крият и други, по-опасни причини.

История

Много голям перианален вена тромбозите могат да доведат до кървене поради силните разтягане на кожата, което може да причини тромбоза да се изпразни. По правило обаче възлите се оттеглят сами по себе си без усложнения. Независимо от това, почти половината от пациентите трябва да очакват повторение на перианална венозна тромбоза.

Терапия

В повечето случаи, перианална венозна тромбоза решава се. Това може да продължи от няколко дни до няколко седмици. Ако симптомите са по-тежки, пациентът може да бъде даден обезболяващи , като ибупрофен or диклофенак.

Противовъзпалителните и обезболяващи мехлеми или супозитории също могат да имат успокояващ ефект. На много пациенти се помага и чрез охлаждане на аналната област. В случай на много изразени находки и тежки болка, спонтанното излекуване понякога не може да бъде отложено.

В тези случаи хирургично отстраняване на перианала вена тромбоза може да се извърши. Отварянето обаче обикновено се препоръчва само ако перианалът вена тромбоза не се задържа по-дълго от три дни, тъй като спонтанното излекуване без отваряне обикновено е по-малко сложно и по-бързо кръв съсиреците растат заедно със стената на вената и не могат да бъдат отстранени толкова лесно. По време на хирургичната процедура се прави малък разрез на кожата с дължина около 5 mm локална анестезия на нивото на кръв съсирек.

Коагулираният кръв след това може да бъде отстранен през този разрез. Пациентите обикновено изпитват голямо облекчение веднага след процедурата. Малката рана обикновено зараства лесно и бързо. За да подпомогнете опростеното изцеление, топли седящи вани с лайка се препоръчват след процедурата.