Определение за камерни екстрасистоли
Подобно на SVES, камерните екстрасистоли означават допълнителни потенциали, които попадат в нормата сърце ритъм. За разлика от SVES обаче, потенциалът тук възниква в ектопични (извън нормалните диапазони) възбудителни центрове, които са разположени във вентрикулите. Прави се разлика между VES в:
- Мономорфни екстрасистоли: т.е. всеки екстрасистоли се деформира по същия начин или по-просто - всички екстрасистоли изглеждат абсолютно еднакво.
Някои от тях се срещат при здрави хора, други при хора с сърце заболяване.
- Полиморфни екстрасистоли: екстрасистолите са различно деформирани, изглеждат по различен начин. Тук винаги a сърце мускулното увреждане е основата (поли = много, морфа = форма) Полиморфните ES обикновено също са политопични, т.е. те са от различен произход (topos = местоположение)
Въпреки че екстрасистолите са потенциали, които играят между тях, така да се каже, извън нормалния ритъм, те често имат редовна връзка с нормалния ритъм. Тук се прави разлика: Без спиране тахикардия се отнася до бързо сърдечната честота от повече от 100 удара в минута, но което продължава по-малко от 30 секунди.
Ако фазата на увеличаване на честотата продължи повече от 30 секунди, това се нарича персистиращо тахикардия. Устойчива вентрикуларна тахикардия е животозастрашаващо състояние което може да завърши с камерно мъждене (де факто сърдечен арест). Следователно, непостоянната тахикардия винаги трябва да се приема сериозно.
Специална характеристика е „R-on-T феноменът“. Ако екстрасистоли попада в ритъма на много кратко разстояние от предишния нормален потенциал, възможно е екстрасистолата да се комбинира с низходящия крак на Т-вълната. Периодът от време, в който завършва Т-вълната, се нарича още „уязвима фаза“, тъй като в тази фаза може да се предизвика опасно камерно мъждене (виж по-долу) от входящите потенциали.
Тези разграничения са обобщени в класификацията от Lown. Степента на VES според Lown дава индикация за прогнозата на заболяванията, но класификацията е загубила значение.
- Тригемин или двойки: Тук всеки нормален потенциал е последван от два екстрасистола, които биха били модел: N EE (компенсаторна пауза) N EE.
- Залпове: Ако три или повече екстрасистоли се следват един друг без нормален потенциал между тях, това се нарича залп. Моделът ще бъде: N EEE (компенсаторна пауза) NNN EEEEE. Това също се нарича нестаурна тахикардия.
Всички статии от тази поредица: