Болест на Грейвс: симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да показват болестта на Грейвс:

I. Симптоми на хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза)

Водещи симптомиосновна скорост на метаболизма

  • Повишаване на телесната температура → непоносимост към топлина или свръхчувствителност към топлина (термофобия).
  • Изпотяване
  • Топла влажна кожа
  • Загуба на тегло (въпреки повишения апетит)

Сърдечна (сърдечно-съдова)

  • Тахикардия - сърдечен ритъм твърде бързо:> 100 удара в минута [обем на сърдечния дебит (HMV) ↑]
  • систоличен кръв повишено налягане (кръвно налягане амплитуда ↑).
  • Палпитации (сърцебиене)

Стомашно-чревни (стомашно-чревен тракт)

  • Диария (диария)
  • Загуба на тегло (поради малабсорбция)

Нервна система и психика

  • депресия
  • Хиперактивност
  • Раздразнителност / нервност
  • Тремор (треперене)
  • Безсъние (нарушения на съня; безсъние)

Свързани симптоми

  • Алопеция (косопад, дифузна)
  • Наддаване на тегло - при 5-10% от засегнатите лица поради повишен апетит.
  • Гинекомастията - уголемяване на млечната жлеза при мъжете.
  • Хиперрефлексия
  • Мускулна слабост, проксимална
  • Умора, слабост
  • Липса на концентрация
  • Загуба на либидо - намалява сексуалното желание
  • олигоменорея - интервалът между кървенето е> 35 дни и <90 дни, т.е. периодът настъпва твърде рядко
  • Палмарен еритем - червено оцветяване на дланите.
  • Полиурия - често уриниране (поради увеличен орган кръв поток: GFR ↑).
  • Сърбеж (сърбеж)
  • Серумен холестерол ↓

II. гуша

III. ендокринна орбитопатия (EO) (честота: 40-60%)

  • Екзофталм (синоними: ендокринна офталмопатия; офталмоптоза; офталмопатия; protrusio bulbi; известен като „гъгли очи“) - патологично изпъкване на очната ябълка от орбитата [поява: преди, по време или след началото на хипертиреоидизъм].
  • Зачервяване на конюктива (конюнктива).
  • Непълно затваряне на клепачите (лагофталм).
  • Усещане за чуждо тяло в очите и повишено сълзене
  • При спускане на погледа горният клепач остава отзад, така че при екзофталма частта от склерата, видима над роговицата, се увеличава (знак на Граф)
  • Лезии на роговицата (наранявания на роговицата).
  • Ако е необходимо, участие на очния мускул и пареза на очните мускули с двойно виждане.
  • Когато зрителният нерв е компресиран, има намаляване на зрителната острота (зрителна острота) и ограничаване на цветното зрение

IV. Дермопатия (честота: 2-3%)

  • Дермопатия - кожни промени подобен на портокалова кора кожа, най-вече на подбедриците.
  • Претибиален (отпред на пищяла) микседем - кожа (включително подкожната и мастната тъкан) обикновено е тестено подуто, хладно, сухо и грубо (особено по крайниците и лицето); пациентите изглеждат подпухнали.
  • Акропахия - Удебеляване на костите (поради субпериостална костна апозиция) със съпътстващо удебеляване на меките тъкани (безболезнено; нормална температура) на пръст и крайните връзки на пръстите (I-III) и онихолизата (отлепване на нокътната плоча).

Мерзебург Триас

Така наречената триада на Мерзебург за болестта на Грейвс се състои от следните симптоми:

  • гуша
  • Екзофталм
  • тахикардия