Възпаление на пикочния мехур (цистит)

In цистит - разговорно наречен цистит - (синоними: UTI; пикочен мехур инфекция; катар на пикочния мехур; инфекция на пикочните пътища (UTI); цистит; множествено число: цистит; Гръцки κυστίτις от κύστις kýstis „пикочен мехур“, „пикочен мехур“; ICD-10 N30.-: цистит) е възпаление на лигавицата на урината мехур. Това е типично и често инфекция на пикочните пътища (UTI) на така наречените долни пикочни пътища. A цистит (= по-ниско инфекция на пикочните пътища, UTI) се приема, ако острите симптоми се отнасят само до долните пикочни пътища, напр. Ново начало на болка по време на уриниране (алгурия), наложително позиви за уриниране (желание за уриниране, което не може да бъде потиснато или контролирано), полакиурия (желание за често уриниране без повишено уриниране), болка над симфизата (срамната симфиза). В безсимптомно бактериурия, обикновено се предполага колонизация (колонизация с микроорганизми), но не и инфекция. Освен това, неусложнена инфекция на пикочните пътища (UTI) се различава от сложната UTI:

  • Неусложнена ИМП: ИПП се класифицира като неусложнена, когато няма съответни функционални или анатомични аномалии в пикочните пътища, няма съответна бъбречна дисфункция и няма съответни съпътстващи заболявания / диференциални диагнози, които насърчават ИМП или сериозни усложнения.
  • Усложнена ИМП: ИМП при наличие на съпътстващи аномалии на пикочните пътища, метаболитни нарушения (напр. диабет мелитус) или чужди тела (например хоризонтален трансуретрален катетър).

Острият неусложнен цистит (AUZ) се причинява в повечето случаи от Escherichia coli (грам-отрицателни пръчки от чревна флора). Коки (грам-положителни), микоплазма, уреаплазма, мая, хламидия, и вируси може също да причини цистит. Циститът може да бъде разделен по вид симптоми на:

  • Симптоматичен цистит - придружен от дискомфорт.
  • Асимптоматичен цистит (бактериурия/ присъствие на бактерии в урината и левкоцитурия / повишено присъствие на бяло кръв клетки (левкоцити) без симптоми) - без симптоми.

Циститът може да бъде разделен по причина на:

  • Нозокомиален цистит - цистит, причинен от болницата, например инфекциозни пикочни катетри.
  • Неболничният цистит, който се появява извън болницата, е сравнително често срещан и засяга например един до три процента от момичетата в училищна възраст

Инфекции на пикочните пътища (UTI), Clostridioides difficile инфекции (CDI), пневмонии / пневмония (HAP), първичните инфекции на кръвния поток (BSI) и хирургичните инфекции (SSI) са отговорни за около 80% от всички болнични инфекции (вътреболнични инфекции). Освен това, остър цистит се различава от хроничен цистит. Казва се, че повтарящи се UTI се появяват, когато има ≥ 2 симптоматични епизода в рамките на 6 месеца или ≥ 3 симптоматични епизода в рамките на 12 месеца. Появата на остър цистит след меден месец се нарича „меден месец цистит“. Инфекциите на пикочните пътища (ИПП) представляват най-често срещаните бактериални инфекции в детство. Съотношение на пола: защото жените имат по-нисък пикочен канал (уретра), те са значително по-склонни да бъдат засегнати от цистит. Пик на честотата: болестта често се среща при по-възрастни мъже с доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ, доброкачествена простатна хиперплазия). За разлика от тях, циститът е изключително рядък при мъже на възраст под 50 години. Разпространението през целия живот (честотата на заболяванията, базирана на целия живот) е 50-70% от всички жени (в Германия). Приблизително 5% от бременните жени имат цистит. Курс и прогноза: Остър неусложнен цистит (AUZ) е налице, когато няма функционални или анатомични аномалии в пикочните пътища, няма бъбречна дисфункция и няма съпътстващи заболявания, които благоприятстват инфекцията на пикочните пътища. Лечението на UTI обикновено продължава 1-3 дни (антибиотик притежава). Възможно усложнение е пиелонефрит (възпаление на бъбречен таз). Циститът може да бъде повтарящ се (повтарящ се). Честотата на рецидиви е 5-10%.