Бъбречни камъни (нефролитиаза): метафилаксия при струвит или други инфекциозни камъни

Терапевтична цел

Профилактика на рецидив на камъни (рецидив на пикочните камъни).

Препоръки за терапия

Намаляване на рисковите фактори

  • Поведенчески рискови фактори
    • Дехидрация
  • Свързани с болестта рискови фактори
    • Анорексия нервна (анорексия нервна)
    • Дисфункция на урината
    • Инфекции на пикочните пътища с уреаза бактерии* (рН на урината> 7.0; благоприятства кристализацията на магнезий амоний фосфат (10-15%), както и карбонатен апатит).
  • Лечение
    • Хронична антибиотична терапия
    • Злоупотреба с лаксативи (злоупотреба с лаксативи)

* Задължително образува уреаза бактерии: Proteus spp, Morganella morganii, Corynebacterium urealyticum, Ureaplasma urealyticum и Providencia rettgeri; също така някои от E. coli и Pseudomonas aeruginosa могат да произвеждат уреаза. бактерии: Klebsiella spp, Стафилокок spp, Serratia marcescens, Enterobacter gergoviae и Providencia stuartii.

Хранителна терапия

  • Прием на течности 2.5-3 л / ден.

Средства или мерки за метафилаксия.

  • Пълно отстраняване на инфекциозния камък маса от кухата система (ако има такава).
  • Лечение на инфекция на пикочните пътища с тестван антибиотик (резистограма!).
  • L-метионин или амоний хлорид за подкисляване на урината (задаване на киселинно рН на урината между 5.8-6.2).

Оперативна терапия

  • Когато отстранявате камъните, измийте бъбрек с хемацидрин (разтвор, който разтваря струвитните камъни).