Бронхиолитът е вирусен заразна болест. В повечето случаи заболяването се лекува само по себе си след леко протичане.
Какво е бронхиолит?
Бронхиолитът е , на бронхиолите (малки бронхиални клонове на долната респираторен тракт). Бронхиолитът се среща предимно при кърмачета и малки деца на възраст под 2 години, тъй като техните дихателни пътища все още са сравнително уязвими. Заболяването е по-често през зимните и пролетните месеци. Възможните симптоми на бронхиолит включват кашлица и затруднено дишане; такова дихателно разстройство може да се прояви, например, под формата на сплескано и / или ускорено дишане или обрив на ноздрите по време на инхалация. Треска и ускорен сърдечен ритъм може също да придружава бронхиолит. В допълнение към други симптоми като умора и раздразнителност, повръщане също се среща в някои случаи. Може да се направи разлика между остър и персистиращ бронхиолит. Болестта протича значително по-често в острата си форма.
Причини
Острият бронхиолит обикновено се причинява от вирусна инфекция с така наречената RS вируси (дихателни синцитиални вируси). Други възможни патогени (които също често са отговорни за персистиращия бронхиолит) включват влияние (грип) вируси или така наречените аденовируси (ДНК вируси). The вируси отговорни за бронхиолита се предават от капкова инфекция, т.е. чрез поглъщане на вирусите с дихателния въздух. Погълнатите вируси навлизат в респираторен тракт през носната лигавица. Възможно е също така бронхиолитът да се предава чрез различни предмети (като играчки или прибори за хранене), които са замърсени със съответните вируси. Тук се получава така наречената самоинфекция, тъй като вирусите първо попадат в ръцете на засегнато лице и оттам в респираторен тракт.
Симптоми, оплаквания и признаци
В повечето случаи бронхиолитът има положителен ход на заболяването без усложнения. В този случай лечението също не винаги е необходимо, тъй като бронхиолитът често също се лекува сам. Засегнатите страдат от различни оплаквания на дихателните пътища. Има силна кашлица, а пациентите също могат да страдат от задух и възпалено гърло. Ако задухът продължава за по-дълъг период от време, засегнатото лице може да загуби съзнание и евентуално да се нарани в случай на падане. The вътрешни органи или дори на мозък също са повредени, ако има продължително недостиг на кислород. Освен това бронхиолитът може олово до задух или ненормално дишане звуци. Засегнатите лица също страдат от дишане затруднения през нощта и по този начин от проблеми със съня или раздразнителност. Качеството на живот на пациента значително намалява от бронхиолит. Инфекцията също може да причини треска и общо умора и изтощение. Болестта също може олово до сърцебиене. Като правило, продължителността на живота на засегнатото лице не се намалява от бронхиолит, ако той излекува напълно. Ако болестта не се лекува или вземе сериозен ход, тя може също да причини трайно увреждане на дихателните пътища.
Диагноза и ход
Различни медицински мерки се използват за диагностициране на бронхиолит. Обикновено първо се използват различни основни техники: Например, горната част на тялото на засегнатото лице се потупва от лекаря. Това задейства различни вибрации на тъканта, което може да даде на лекаря първоначални диагностични следи. Друга основна техника, често използвана за откриване на бронхиолит, е слушането на звуци в горната част на тялото; това може да стане или директно чрез поставяне на ухото върху пациента, или чрез използване на стетоскоп. В някои случаи, сандък може да са необходими и рентгенови лъчи за откриване на бронхиолит. Инкубационният период (времето между инфекцията и началото на заболяването) на бронхиолита е приблизително два до осем дни. След инфекцията вирусите обикновено се разпространяват бързо през бронхите лигавицата. След сравнително лек курс бронхиолитът често се лекува сам по себе си в рамките на период до 7 дни. В тежки случаи бронхиолитът може олово до недостиг на кислород към кръв.
Усложнения
В повечето случаи бронхиолитът лекува в рамките на една седмица. Ако обаче възникнат усложнения, може да липсва кислород в кръв, Най- кожа след това се появява пепеляво или синьо - особено около устните - което също е известно като цианоза. Освен това пациентите след това страдат умора и увеличаващо се задух, което дори може да доведе до бял дроб неуспех. Ако затрудненото дишане се влоши, е необходимо болнично лечение. Деца, страдащи от имунодефицит или вродени бял дроб or сърце заболяване може да изисква хоспитализация дори по-рано, тъй като те са силно податливи на тежък бронхиолит. В редки случаи бактериални пневмония се появява в допълнение към бронхиолита и трябва да се лекува отделно. Ако бронхиолитът се повтори няколко пъти, той също може да се развие в астма. Трябва също да се отбележи, че бронхит лекарствата нямат никакъв ефект при бронхиолит, но този физиотерапевтичен респираторен притежава в този случай се изисква, въпреки че това трябва да се избягва в ранните етапи, тъй като в противен случай дихателните пътища могат да бъдат още по-запушени.
Кога трябва да се отиде на лекар?
В повечето случаи бронхиолитът ще се излекува сам. Поради тази причина трябва да се направи консултация с лекар, особено ако оплакванията и симптомите на бронхиолит не изчезнат сами и качеството на живот на засегнатото лице значително страда в процеса. При децата също при всеки случай трябва да се потърси лекар, за да се избегнат допълнителни усложнения или последващи щети. Симптомите на бронхиолит включват обичайните симптоми на грип или студ. Ако тези симптоми продължават за по-дълъг период от време, трябва да се потърси лекар. По-специално, тежък кашлица или сериозни затруднения с дишането могат да показват бронхиолит и трябва да бъдат изследвани. Ненормалните или необичайни дишащи звуци също са сред симптомите на това заболяване и дават основание за медицински преглед. Изследването и лечението на бронхиолит може да се извършва от общопрактикуващ лекар или отоларинголог. По правило ходът на заболяването е положителен. Ако симптомите продължават да продължават след около седмица, трябва да се потърси лекар.
Лечение и терапия
Понастоящем вирусите, които причиняват бронхиолит, все още не могат да се борят ефективно. Следователно възможните етапи на лечение се състоят от облекчаване на симптомите, които се проявяват като част от заболяването. Например, независимото излекуване на бронхиолит може да бъде подкрепено от общо мерки като почивка в леглото и достатъчен прием на течности. Ако човек, засегнат от бронхиолит, развие висока треска, антипиретик наркотици се прилагат понякога след консултация с лекуващия лекар. В зависимост от доминиращите симптоми на бронхиолит, може също да е от полза да се осигури достатъчна влажност в стаята на пациента; влажността може да се увеличи, например, с помощта на така наречените течни пулверизатори или чрез поставяне на контейнери, пълни с топла течност. Ако бронхиолитът преминава в много тежък ход (такъв курс се характеризира, наред с други неща, с много тежки затруднения с дишането или висока температура), в отделни случаи може да се наложи временна хоспитализация.
Прогноза и прогноза
Прогнозата на бронхиолит е много добра в по-голямата част от случаите. Ако респираторното заболяване се лекува рано, симптомите отшумяват след няколко дни. Хоспитализация или посещение при лекар не е необходимо, ако курсът е положителен. Само при възрастни или имунокомпрометирани лица е медицинско мониторинг необходимо, тъй като съществува риск от усложнения или късни усложнения. В допълнение, бронхиолитът може да се разпространи и може да се развие в хронично заболяване. Пациенти в риск, като тези с бял дроб заболяване или други хронични медицински състояния, са особено изложени на риск. При остър бронхиолит прогнозата е по-малко положителна. Пневмония или може да се развие друга вторична бактериална инфекция. Това може да доведе до развитие на свръхчувствителна бронхиална система, което в крайна сметка може да доведе до спастична бронхит. При липса на лечение или ако лечението е неадекватно, части от белия дроб също могат да бъдат напълно блокирани. По принцип обаче бронхиолитът обикновено прогресира добре. Ако пациентът е иначе здрав и във физическа форма, болестта изчезва след няколко дни до седмица. Не се очакват дългосрочни последици, ако курсът е положителен.
Предотвратяване
Бронхиолитът може да бъде предотвратен предимно чрез избягване на източници на инфекция. За тази цел е полезно например да се избягва много близък физически контакт с лица, страдащи от бронхиолит. След контакт с предмети, принадлежащи на хора, които имат бронхиолит, почистването на ръцете може да предотврати предаването на вируса на лигавиците.
Проследяване
В повечето случаи няма нужда от проследяване след излекуване на бронхиолита. Болестта свършва след пет до седем дни. Не остават симптоми. Пациентите обаче не изграждат имунитет. Следователно рецидив на заболяването е винаги възможен. Особено големи тълпи представляват риск от инфекция. Трябва да се избягва близък и интимен контакт с хора. Особено във времена, когато инфекциозни заболявания са широко разпространени, важно е хората да си мият ръцете по няколко пъти на ден. Младите и възрастните хора се считат за сравнително изложени на риск от инфекция. Превантивна мерки водят до индивидуална отговорност. Ако болестта се повтори, от съществено значение е пациентите да останат на почивка в леглото. Достатъчният прием на течности и средствата за намаляване на температурата осигуряват бързо възстановяване. Препоръчително е допълнително овлажняване на въздуха. Лекарят слуша звуците на дъха в горната част на тялото. Бързото започване на лечението е от полза за възстановяването. Бронхиолитът, който се повтаря няколко пъти, може да стане хроничен. Тогава засегнатите индивиди често страдат от астма. Както е показано, медицинските мерки се извършват предимно остро. Превантивните мерки попадат върху засегнатото лице. Ежедневието на страдащия обикновено се състои от почивка в леглото. Планираните контролни прегледи, от друга страна, не са необходими.
Какво можете да направите сами
При бронхиолит във всеки случай трябва да отидете на лекар, ако типичните симптоми (задух, задух, подуване в гърлото) не отшумят след няколко дни. Посещението при лекар е особено спешно, ако симптомите са придружени от умора или нарушения на съня. Умора, концентрация проблеми и главоболие са ясни предупредителни признаци за тежко протичане - във всеки случай е необходима медицинска консултация. Ако сърце също се появяват нарушения на ритъма или проблеми с кръвообращението, препоръчва се пътуване до спешното отделение. Кърмачетата и малките деца трябва незабавно да бъдат заведени при педиатър, ако има съмнения за бронхиолит. Това е особено вярно, ако се наблюдават проблеми с преглъщането. Ако засегнатото лице спре да приема течности или храна, също трябва да се потърси лекар. Тъй като страдащите от бронхиолити са предимно малки деца на възраст до две години, дори първите аномалии трябва да доведат до педиатър или болница. Възрастните също трябва да изяснят гореспоменатите симптоми веднага щом доведат до тях здраве ограничения или дори физически и психически дефицит. Други контакти, освен семейния лекар, са УНГ-лекар или специалист по бронхиални белодробни заболявания.
