- исхиум е известен като част от костния таз, която се състои от седалищното тяло и два седалищни клона. The исхиум осигурява точка на закрепване за много мускули и сухожилия. Поради тази причина понякога се повлиява от сухожилни и мускулни заболявания в допълнение към фрактури.
Какво представлява исхиумът?
- исхиум от повечето бозайници всъщност отговаря на два седалищни кости, които заедно образуват тазовата симфиза, допринасяйки за фибро-хрущялната връзка на тазовите половинки. При хората исхиумът също е част от костния таз и един от многобройните плоски кости на тялото. В човешкия организъм исхиумът се състои от corpus ossi ischii, ramus superior ossis ischii и ramus interferior ossis ischii. Тялото на os ischii е част от задната част на ацетабулума и носи каудалната част на incisura ischiadica major, плоския костен гръбначен стълб на spina ischiadica и incisura ischiadica minor в задния край (margo posterior). Анатомията на човешкия исхиум не е задължително да съответства на исхиалната анатомия на други бозайници. Например при четириногите spina ischiadica сочи нагоре и има форма на слабините. При четириногите той все още е част от илиума. Общото за исхиума на повечето видове е опашният съюз на седалищното тяло и клоните, които образуват седалищната плоча (tabula ossis ischii).
Анатомия и структура
Плоча кости (ossa plana) са листни кости с малка дебелина. Външно те са съставени от компактно костно вещество. Вътрешно те са съставени от гъбеста костна субстанция, която носи костен мозък в неговите междупространства. Костният таз (osi ischii) на хората съдържа такива плоски кости. Той образува дъгообразната долна граница на така наречената запушена хип дупка (foramen obturatum). Към исхиалната грудка (tuber ischiadicum) костният таз е удебелен надолу. Исхиалната тубероза е от мускулен произход и важна точка за сядане. Покрит е с мазнини. Над седалищната грудка се намира седалищният гръбначен стълб (spina ischiadica). Той се разделя в тазовата линия, за да образува incisura ischiadica major или голямата седалищна грудка и incisura ischiadica minor или малка седалищна грудка. Заедно с илиума и пубиса, исхиумът образува кокса. Os ischii е едно тяло с горни и долни седалищни клони. Някои автори определят двата клона като само един исхиален клон. Разнообразни мускули се прикрепят към човешкия исхиум.
Функция и задачи
Плочите кости се използват най-вече за механична защита на вътрешни органи и осигуряват място за закрепване на скелетните мускули поради равнинната им форма. Функцията на човешкия исхиум, в допълнение към прикрепването на мускулите, е преди всичко да стабилизира костния таз. Превъзходният ишиален клон, заедно с висшия срамния клон, образува черепна граница за foramen obturatum. Тази структура има три различни страни: така наречените facies externa, facies interna и facies posterior. Facies externa е четириъгълна и носи сухожилието на obturatorius externus мускула в бразда в горния край. В долния край той става ramus inferior, осигуряващ стабилност. Предната граница на тези структури е foramen obturatum. Виден костен ръб разделя структурата от фациалната задна част. Близо до ръба, мускулът на квадратния бедрен кост води началото си. Към предната част лежат влакна на obturatorius externus мускула, а към долния произхожда аддукторният магнус мускул. Facies interna образува част от костната стена на по-малкия таз на горния ишиален клон. В остър костен ръб в долния край може да се види сърповидно удължение на ligamentum sacrotuberale. Мускулът transversus perinei superficialis и мускулът ischiocavernosus също възникват от исхиума там. Ramus inferior ossis ischii отива е сплескана кост от ramus superior. Заедно с ramus inferior ossis pubis, той образува опашната граница на foramen obturatum. Външната неравна фация е началото на musculus obturatorius externus и частично на musculus adductor magnus. Facies interna, от друга страна, образува част от предната стена на по-малкия таз. Външният ръб на тази структура е началото на повърхностната перинеална фасция (fascia perinei superficialis). Към вътрешния ръб на конструкцията е прикрепена вътрешната фасция на урогениталната диафрагма. Между тях произхожда мускулът transversus perinei profundus.
Болести
Както всяка друга кост в тялото, исхиумът може да бъде засегнат от фрактури. A фрактура съответства на пълното отрязване на кост от пряка или непряка сила. Илиачните фрактури са или първични, или вторични фрактури. При първични фрактури костните фрагменти са на разстояние не повече от един милиметър. Вторичните фрактури имат a фрактура празнина по-голяма от един милиметър. Исхиална кост фрактура обикновено се предшества от падания или други инциденти. A умора счупване на исхиума също не е необичайно след екстремни стрес. Тъй като анатомичната структура на исхиума осигурява прикрепване за голям брой сухожилия и мускулите, обаче, свързани с мускулите и сухожилията болка е основната причина за ишиални оплаквания. Тендонит на седалищния нерв сухожилиянапример е често срещано явление. Такива обикновено се случват поради триене, инфекция или претоварване и първоначално се проявяват само с лек дискомфорт. В резултат на това тендинитът често се забелязва изключително късно и след това вече се характеризира с раздробяващи калцификати, които правят лечението много по-трудно. Разкъсан мускул влакната се срещат много по-рядко по отношение на исхиума, отколкото щамове или мускулни контузии. Възпаление на мускулите на исхиума също е доста рядко, но въпреки това не бива да се пренебрегва напълно.
