Болки в ахилесовото сухожилие (Ахилодиния): Терапия

Общи мерки

  • Като консервативна терапевтична мярка: първоначално обездвижване и облекчение.
  • Избягване на злоупотреба / прекомерна употреба на ахилесово сухожилие.
    • Причините за тендопатия на вмъкване на ахилесово сухожилие (болка при закрепване (или произход) на сухожилия поради абактериално възпаление) могат да включват:
      • Грешка в обучението
      • Механично претоварване
      • Увеличени интервали на обучение
      • Интензивно обучение по възходящ терен
      • Повтаряща се злоупотреба
  • Осигурете достатъчно периоди на възстановяване, особено ако ахилесово сухожилие вече боли.
  • Проверете обувките (височина на тока!) И при необходимост се консултирайте с ортопедичен обущар.
    • Носената спортна обувка обикновено на пръв поглед разкрива лоша стойка.
    • Работещи обувките трябва да имат достатъчно шок-поглъщаща структура на петата.
    • Работещи бележка за продължителността на живота на обувките: след 500 до 1,000 пробега трябва да си купите нови маратонки.
  • Стремете се към нормално тегло! Определяне на ИТМ (индекс на телесната маса, индекс на телесна маса) или състав на тялото чрез анализ на електрически импеданс и, ако е необходимо, участие в програма за отслабване с медицинско наблюдение.
    • ИТМ ≥ 25 → участие в медицинска програма за отслабване под наблюдение.

Конвенционални методи за нехирургична терапия

  • Ако физиотерапевтичните мерки не са донесли желания успех (вж. По-долу): инфилтрация притежава.

Медицински помощни средства

  • В острия стадий:
    • Намалете активността или временно направете пауза
    • Грижа за стелките: Капачка на петата, облекчаване на налягането, стелки с мека възглавница; варио-стабилна обувка.
    • Обездвижване от гипс or лента превръзка в остра позиция на крака (в тази позиция на крака, ахилесово сухожилие е облекчен).
  • В хроничен стадий
    • Кота на петата (стелка, между 0.5 и 2 см) за облекчение - само за кратко, за да не се скъсява сухожилието
    • Мехлемни превръзки (само краткосрочни), напр. С диклофенак (лекарство от групата на неопиоидните аналгетици; Пещера (Внимание!): нефротоксично / бъбрек увреждащ).

Хранителна медицина

  • Хранителни консултации въз основа на хранителен анализ
  • Хранителни препоръки според смесено диета като се вземе предвид болестта, която се разглежда. Това означава, наред с други неща:
    • Ежедневно общо 5 порции пресни зеленчуци и плодове (≥ 400 g; 3 порции зеленчуци и 2 порции плодове).
    • Богати на фибри диета (пълнозърнести храни, зеленчуци).
  • Спазване на следните специални диетични препоръки:
  • Избор на подходяща храна въз основа на хранителния анализ
  • Вижте също в „Терапия с микроелементи (жизненоважни вещества) ”- ако е необходимо, приемане на подходяща диета допълнение.
  • Подробна информация за хранителна медицина ще получите от нас.

Спортна медицина

  • Силови тренировки (мускулна тренировка); по-късно също издръжливоста тренировка (кардио тренировка).
    • Специфичен съдържание за обучение упражнения при пациенти със средна порция ахилодиния значително подобрени болка и функционират при пациенти с ахилесова тендинопатия. Това бяха.
      • Ексцентрични упражнения за укрепване на мускулите на прасеца според Alfredson et al; това не показа значителни разлики между ексцентричните упражнения и тежките и бавните съдържание за обучение по отношение на болка и функция (доказателства с умерена степен).
    • Носенето на ортеза или не, имаше същия ефект върху болка (доказателства с умерена степен) и функция (доказателства с висока степен) съответно след дванадесет седмици и дванадесет месеца.
  • Създаване на a фитнес or план за обучение с подходящи спортни дисциплини въз основа на медицински преглед (здраве проверете или проверка на спортист).
  • Подробна информация за спортната медицина ще получите от нас.

Физическа терапия (включително физиотерапия)

  • За лечение на дегенеративни промени в ахилесовото сухожилие, хиперемия (увеличаване на кръв поток) се препоръчва от физиотерапия мерки като ултразвук, високо напрежение.
  • Постоянно разтягане на долната част на крака (мускулите на прасеца) и по този начин ахилесовото сухожилие:
    • Пациентът стои бос и в посока на ходене по стълбище. Петите трябва да излизат над ръба на стъпалото. Сега той заема позицията на пръстите и задържа позицията за две секунди. След това петите се спускат под хоризонталата на стъпалото, също за няколко секунди. Това упражнение трябва да се повтори 15 пъти. След това следва почивка от 30 секунди и след това упражнението се изпълнява още 15 пъти.
  • В контекста на физиотерапия е показано как да се избегне неправилно натоварване на стъпалото.
  • Преди да започнете спортна дейност, ахилесовото сухожилие трябва да се поддържа топло и да се охлажда след завършване.
  • функционален крак тренировка на оста - за стабилизиране на оста на крака; тук се вземат предвид специфичните за спорта позиции.
  • Специален сила тренировка за мускулите на прасеца - за облекчаване на ахилесовото сухожилие.
  • Възможно шок вълна притежава - Използва се, когато изброените по-рано мерки не са донесли желания успех. Имате доказани пет сесии, които се провеждат на интервали от една седмица.

Допълнителни методи на лечение