апикален пародонтит е терминът, използван за описание възпаление на зъбния корен връх. Той е един от одонтогенни инфекции.
Какво е апикален пародонтит?
апикален пародонтит е бактериална инфекция, която се появява на върха на корен на зъба. Той също така се състои от имената root tip ,, апикален остит или апикален пародонтит. Класифицира се като одонтогенна инфекция. Апикалният пародонтит възниква, когато е вреден бактерии достигнете върха на корена чрез възпален коренов канал. По същия начин микроби може да проникне дълбоко в зъба през венечните джобове и да го повлияе. Не са редки случаите, когато пулпата на засегнатия зъб вече е умряла. Тогава зъболекарите говорят за мъртъв или девитализиран зъб. Апикалният пародонтит протича остро и хронично.
Причини
Апикалният пародонтит обикновено се причинява от кариес. Получените лезии на зъбите осигуряват достъп за бактерии в зъба. Често апикалният пародонтит се предшества от , на зъбната пулпа (пулпит). Засегнатият не винаги се чувства болка в процеса. Други причини за появата на апикален пародонтит могат да бъдат травми, причинени от стоматологично лечение или фрактури на зъба. По този начин в някои случаи шлифоването на зъба води до болезнен пулпит. както и да е , може да вземе почти безболезнен курс. С напредването си пулпата постепенно умира. В процеса, вредното микроби разпространяват се все по-далеч в рамките на системата на кореновите канали. И накрая, те могат да проникнат в съседните челюстна кост, Най- имунната система реагира, като разгражда зле перфузираната кост и я замества с гранулационна тъкан, която е по-добра кръв Тя . В редки случаи причината за апикален пародонтит не е бактериална, а се причинява от химично дразнене. Техните създатели са предимно лечебни коренови вложки или коренни пломби.
Симптоми, оплаквания и признаци
Симптомите на апикалния пародонтит варират. Например, острото възпаление на върха на корена често се проявява със симптоми като болка при захапване или потупване на зъба. По същия начин е възможно съпътстващо възпаление на пулпата, при което пациентът погрешно усеща, че засегнатият зъб се удължава. Ако възпалението на върха на корена преминава в хроничен ход, то се означава като първичен хроничен апикален пародонтит. В повечето случаи няма болка. Съществува риск обаче възпалението да премине в хронична форма и след това да причини болка. Без подходящо лечение на апикален пародонтит, той заплашва да засегне челюстна кост. Зъболекарите го наричат апикален гранулом или апикална абсцес. В някои случаи a фистула също форми. Освен това е възможно да се приеме апикално намаляване на налягането, което е придружено от подуване и зачервяване. Не е необичайно зъбът да е чувствителен на допир на език. Ако е налице пулпоматозен зъб, съществува риск той да причини допълнителни заболявания. Това може да са невралгии, многократно възпаление на органи, ревматични заболявания или алергии.
Диагноза и ход
Апикалният пародонтит може да се диагностицира с помощта на Рентгенов Преглед. Типичното избелване обаче, което е сигурен признак за възпален връх на корена, може да бъде открито само след няколко седмици. Първата индикация е разширена перидонтална празнина. Дали промени в костната плътност присъстват, може да се определи само от рентгеновите лъчи, когато костта вече е загубила 30 процента от минералното си съдържание, но това отнема период от няколко дни или седмици. Ако симптомите са само леки и рентгенови лъчи не предоставя достатъчно информация, след три месеца трябва да се направи друг рентген. За диагностициране на a мъртъв зъб, се прави тест за жизненост. Ако зъбът реагира на студ, това се счита за индикация, че нервът все още не е умрял. Освен това a мъртъв зъб може да е прекалено чувствителен към тест за потупване. Ако все още няма широко разхлабване на зъба, апикалният пародонтит обикновено преминава положителен курс след подходящо дентално лечение. Ако обаче разхлабването е силно изразено, зъбът се губи, но чрез извършване на апикоектомия, засегнатият зъб може да бъде запазен в повечето случаи.
Усложнения
Тъй като апикалният пародонтит обикновено е хроничен, развива се в продължение на много години и освен това е болезнен само в редки случаи, той често остава неоткрит за дълго време. В даден момент обаче зъбите започват да се клатят и да падат. Следователно, добрата прогноза зависи от ранното започване на притежава. Дори ако е подходяща поддръжка мерки започват навреме, една десета от пациентите изпитват тежка загуба на тъкани и разрушаване на костите. Това е огнеупорна форма, при която се засягат най-вече моларите. В допълнение към последващата загуба на зъби могат да се развият и други общи медицински състояния. Абсцесите се развиват и допълнително увеличават страданието. Рискът от сърце атака или повреда на вътрешни органи се увеличава. Хората със сериозни предшестващи заболявания са предопределени за апикален пародонтит. Негативно взаимодействие може да се види в диабет мелитус и апикален пародонтит. Диабет мелитус може да предразположи към развитието на пародонтоза. Пародонтозата от своя страна намалява иначе добрите перспективи за лек ход на хронично повишаване на кръв гликоза нива. Апикалният пародонтит също може да стане рисков за бременни жени, увеличавайки вероятността от аборт or спонтанен аборт.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако изпитвате силна болка в зъба, особено при захапване или потупване по зъба, трябва да посетите зъболекар. Симптомите показват сериозен стоматологичен състояние който се нуждае от незабавно лечение. Дали това е апикален пародонтит или друго заболяване на устната или зъбната кухина, лекарят може да определи с помощта на Рентгенов преглед и а медицинска история. Освен това той може да открие подуване, зачервяване и фистули и по този начин да заключи, че има апикален пародонтит. Други предупредителни признаци, които изискват медицинско изясняване, са зъбите, които са чувствителни на допир и усещането, че засегнатият зъб е нараснал. Често, лош дъх и абсцеси също присъстват, които трябва да се изяснят сами. В по-леки случаи апикалният пародонтит прогресира бавно и без големи усложнения. Ако все още няма симптоми, зъбите трябва да се изследват на всеки три месеца. Лекарят може да предложи лечение в подходящо време и надеждно да предотврати допълнителни усложнения на апикалния пародонтит.
Лечение и терапия
За ефективно лечение на апикален пародонтит, лечение на коренови канали трябва да се извърши. Тъй като болката излъчва и съседни зъби, не винаги е лесно да се определи местоположението на причинителя. В случай, че в допълнение към апикалния пародонтит има пулпит, той се лекува едновременно. Като алтернатива на лечение на коренови канали, може да се обмисли и екстракция на зъба. Това е особено вярно, ако има голяма пределна костна загуба или ако коронка на зъба е силно разрушен от кариес. Понякога апикалният пародонтит се появява и при претърпели зъби лечение на коренови канали преди много време. Тогава се изисква нов кореново пълнене или резекция на върха на корена (WSR). При тази процедура зъболекарят премахва върха на корен на зъба. Това често съдържа вторични канали, които не са лечими поради малкия си размер. Приблизително една година след лечението на кореновия канал, зъболекарят проверява зарастването на възпалението на върха на корена чрез рентгеново изследване. Без успешен лечебен процес, a резекция на върха на корена трябва да се извърши.
Прогноза и прогноза
Апикалният пародонтит има прогресиращ ход на заболяването, без да се търси медицинска помощ и зъболечение. Това в крайна сметка завършва със загуба на зъба. Общото благосъстояние е отслабено и бактерии може да зарази други зъби в уста. Ако засегнатото лице не потърси медицинско лечение дори тогава, допълнителна загуба на зъби и възпалителни процеси в уста възникне. Ходът на заболяването е постепенен и протича в продължение на много години. Не може обаче да бъде спряно с естествени средства и самолечение. С медицинска помощ пациентът има добра прогноза. Поради настоящите медицински възможности, в зависимост от тежестта на заболяването, се извършва стоматологично лечение със или без последваща подмяна на зъбите. При някои пациенти засегнатата област се лекува с лекарства и се извършва отстраняване на болната част на зъба. Ако те са значителни, отстраненият зъб след това се възстановява със заместващи препарати. В допълнение, разпространението на микроби се спира с лекарства. Пациентът може да бъде освободен от лечение, тъй като е излекуван за кратко време. Впоследствие се провеждат редовни прегледи, за да се предотврати повторната поява на бактериални инфекции. Ако пациентът се придържа към тях и допринася за поддържането на стоматологията си здраве чрез цялостна ежедневна хигиена на зъбите той ще остане трайно без оплаквания.
Предотвратяване
Зъболекарски паметна плоча е причината за зъбни заболявания , като кариес и произтичащият апикален пародонтит. Така че за предотвратяване на дискомфорт на първо място, редовно отстраняване на паметна плоча е изключително важно. Освен това зъбите трябва да се почистват старателно няколко пъти на ден.
Aftercare
Апикалният пародонтит е заболяване, чието лечение принадлежи на зъболекаря. Следвайки притежава, не само зъболекарят отговаря за последващите грижи, които се реализират чрез редовни контролни срещи. Пациентът се включва и в последващата помощ чрез активно сътрудничество в ежедневието. Устната и зъбна хигиена са много важни в този контекст. Тъй като апикалният пародонтит е бактериално провокирано заболяване, изключително важно е да не се осигури повърхност за бактериите в уста да атакува. По този начин, мащаб трябва да се избягва, както и мека паметна плоча което позволява на пародонталните процеси да се появят отново. Четкането е постоянно необходимо и правилните техники на четкане могат да бъдат научени от зъболекаря. Професионалното почистване на зъбите (PZR) при зъболекаря премахва твърдите и меки плаки и също може да бъде точното време за обучение правилната техника на четкане. Третиран с корен зъб често е много чувствителен и може да бъде пощаден от дъвчене за няколко дни. Въпреки това, най-важното в периодонталната грижа е да се въздържате от пушене. Никотин и пародонтоза са тясно свързани помежду си, което иска да бъде ясно доказано. Никотин дори има свойството понякога да маскира съществуващ пародонтит в неговите симптоми, което пречи на ранното откриване на болестта и по този начин забавя навременното лечение.
Това можете да направите сами
Апикалният пародонтит изисква медицинско лечение във всеки случай. Конвенционалните медицински методи обаче могат да бъдат оптимизирани от някои мерки и съвети за самопомощ за ежедневието. На първо място, промяна в диета се препоръчва. Тъй като зъбите и устна кухина могат да бъдат изключително чувствителни по време на заболяването, особено пикантни, горещи или дразнещи храни трябва да бъдат премахнати от менюто. Същото се отнася както за кисели и силно захарирани храни, така и за различни стимуланти и лекарства, които могат да увредят челюстта и зъбите. Продуктите, увреждащи зъбите, най-добре се заменят със здравословни и балансирани диета. По време на острата фаза са особено подходящи леки супи, меко приготвени плодове и зеленчуци и бебешка храна. За защита на зъбите също е важна редовната и обширна грижа за зъбите. Хората с апикален пародонтит трябва да почистват зъбите си няколко пъти на ден с четка за зъби и конец за зъби. Трябва да се използват нежни продукти за грижа, за да се избегне допълнително дразнене на възпалените области. Като цяло горното мерки са най-добре разработени заедно с лекаря. По този начин ежедневните мерки могат оптимално да допълнят конвенционалното медицинско лечение, без да причиняват усложнения.
