Какви причини водят до артрофиброза | Артрофиброза в коляното

Какви причини водят до артрофиброза

Докато вторичната артрофиброза обикновено се причинява от ръчни хирургически грешки, причината за първичната артрофиброза все още не е напълно изяснена. Различните резултати от изследванията са в контраст помежду си. Изглежда обаче сигурно, че няколко фактора са отговорни за задействането и поддържането на първична артрофиброза.

При вторична артрофиброза след кръстосана връзка заместителна хирургия, ръчните хирургически грешки са решаващи за трайното ограничаване на коляно съединение движение. Например, неправилното поставяне на присадката може да доведе до прихващане на присадката (удар) върху покрива на коляно съединение когато коляното е удължено. Този проблем, който може да се наблюдава доста често, е причинен от тибиален пробивен канал, поставен твърде напред.

Повторните затваряния по време на удължаване на коляното непрекъснато увреждат присадката, което в крайна сметка може да доведе до сферични белези на присадката (синдром на циклоп). Способността за разтягане на коляно съединение е ограничен. В района на глезен ставата, разкъсване на капсула / лигамент в контекста на травма на усукване (случай на злополука) от време на време води до вътреставно (в ставата) белези в областта на увредената структура или, алтернативно, генерализирани белези.

В това отношение преходът от вторична артрофиброза към първична артрофиброза може да бъде течен. Първичната артрофиброза се характеризира с белези, които включват цялата става (размножаване на съединителната тъкан). Този количествен компонент е придружен от факта, че съединителната тъкан формира също се променя в състава си.

Съединителната тъкан влакната са буквално омрежени помежду си, което допълнително намалява подвижността на ставите. Обсъждат се следните причини за прекомерно образуване на белези: Активиране и пролиферация на фибробласти (клетки на съединителната тъкан) по време на първоначален възпалителен процес. Към днешна дата не е изяснено кои стимули и при кои пациенти възниква първична артрофиброза.

Въпреки това, ретроспективни наблюдения след кръстосана връзка артропластиката може да идентифицира рискови фактори, което доведе до конкретни препоръки за профилактика на артрофиброза. - Хронична възпалителна реакция в контекста на имунореактивен процес. - Дисбаланси между про- и противовъзпалителни цитокини (възпалителни пратеници).

• Хипоксия - реперфузионно увреждане - теория (нарушение на кръвообращението)
• Генетични фактори
• Хронична възпалителна реакция в рамките на имунореактивен процес. - Дисбаланси между про- и противовъзпалителни цитокини (възпалителни пратеници). - Хипоксия - реперфузионно увреждане - теория (нарушение на кръвообращението)
• Генетични фактори

Артрофиброза в коляното ставата е относително често следствие след хирургични интервенции на колянната става (артроскопски интервенции).

Такива операции също включват коляно ТЕП (тотална ендопротеза на колянната става). С коляно ТЕП, колянната става се заменя с изкуствена колянна става. Това може да доведе до артрофиброза в резултат на операцията.

Това означава, че се образува повишена белезна тъкан, която ограничава функцията на колянната става. Няколко дни до седмици след операцията колянната става се втвърдява, причинявайки увеличаване болка и затруднение при стрес или недостатъчна подвижност в колянната става. Съществуват различни форми на лечение за поддържане или насърчаване на подвижността на коляното.

Първо, като профилактична мярка трябва да се провежда редовно упражнение. Движението и натоварването на ставата намалява силното образуване на белези след операцията. Ако вече са настъпили тежки белези и ограничено движение, терапията може да се проведе, както и в други случаи на артрофиброза (физиотерапия, мобилизация с анестезия, хирургично отстраняване на белези).