Алтернативи на SSRI
Антидепресантите могат да имат сериозни странични ефекти, които изискват промяна. В допълнение към SSRIs, класът на антидепресантите включва така наречените трициклични антидепресанти. Активните съставки в тази група включват амитриптилин, имипрамин, кломипрамин и други.
Въпреки това, поради многобройните си странични ефекти, те вече не се считат за първи избор при лечението на депресивни разстройства. Други алтернативи са селективните норадреналин инхибитори на обратното поемане (SNRIs, напр. ребоксетин). Допаминът инхибиторите на обратното захващане (DRI, аминептин) вече не са на пазара днес.
Серотонинът норадреналин инхибитори на обратното поемане (SSNRI, включително венлафаксин и дулоксетин) са важни. Бупропион, член на селективния норадреналин /допамин клас инхибитори на обратното поемане, също се счита за алтернатива на SSRI.Друга голяма група са инхибиторите на моноаминооксидазата, накратко МАОИ. Неселективен МАО инхибитори като траннилципромин са важни при лечението на депресия. Пациентите трябва да спазват стриктно ниско съдържание на тирамин диета, тъй като консумацията на някои храни може да доведе до тежки странични ефекти.
Мога ли да го приемам по време на бременност и кърмене?
Жени, които приемат SSRI и планирате да забременеете, трябва да се консултирате с гинеколога и лекаря си. Има различни твърдения за безопасността на SSRI in бременност, но в сравнение с други антидепресанти SSRI се счита за относително безопасен. Спирането на лекарството трябва да става само след консултация със специалист.
Кърменото дете е изложено на активното вещество на SSRI през кърма, но по-малко от алтернативните антидепресанти. SSRI също се считат за относително безопасни за кърмещи майки, но това трябва да се решава за всеки отделен случай. В случаи на тежки депресия, ползите от лечението вероятно надвишават недостатъците на лекарствата за майката и кърменото дете.
Тъй като е най-добре тестван, циталопрам е един от избраните SSRI в бременност и кърмене. Какви лекарства могат да се приемат по време на бременност или кърмене и кои трябва да се избягват?
Всички статии от тази поредица:
