Какви SSRI лекарства са на разположение?
Сред SSRIs има някои често предписвани лекарства. Те включват серталин, пароксетин, флуоксетин и флувоксамин. Fluoxetine и флувоксамин, които се предлагат на пазара като Fluctin® и Fevarin®, имат силни странични ефекти и поради това рядко се предписват, ако е възможно.
Sertalin има малко странични ефекти и добър терапевтичен диапазон. Sertaline се продава като Золофт®. Золофт® или неговата активна съставка, серталин, е най-мощният SSRI.
Той обаче има относително малко странични ефекти и взаимодейства рядко с други лекарства. Тези свойства правят серталин често предписван SSRI. Активната съставка се използва не само за депресия, Но също така и за граничен синдром намлява паническа атака.
Пароксетинът се предлага на пазара като Seroxat®, но активната съставка причинява значително повече странични ефекти от серталина и влияе върху ефикасността на някои други лекарства. Например, ако пароксетин и хормонални контрацептиви се приемат едновременно, съществува риск противозачатъчните средства (контрацептиви), като противозачатъчните хапчета, да не бъдат вече ефективни.Fluoxetine се приема под формата на таблетки като Fluctin®, лекарството развива пълния си ефект едва след като е било изложено на реакция на конверсия в черен дроб. Въпреки че Fluvoxamine причинява много странични ефекти, сексуалната дисфункция много рядко се задейства от това лекарство.
Ако приемате SSRI и други лекарства едновременно, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар относно възможните взаимодействия. Трябва да се внимава особено, когато се приемат инхибитори на SSRI и моноаминооксидаза (МАО), тъй като и двете лекарства заедно причиняват широк спектър от взаимодействия. циталопрам, друг SSRI агент, често се предписва.
Лекарства, които съдържат циталопрам взаимодействат само слабо с други лекарства и страничните ефекти също са малки в сравнение с други лекарства. Независимо от това, неблагоприятни ефекти като прекомерно изпотяване, диария или умората не са необичайни. Дори малки количества алкохол в комбинация с циталопрам имат малко странични ефекти.
Ефектът на циталопрам се проявява само след една до две седмици, поради което лекарството е особено подходящо за продължителна терапия. Циталопрам се използва главно за лечение депресия, тревожни разстройства намлява паническа атака. Активното вещество се използва най-вече като филмирана таблетка, която трябва да се приема веднъж дневно.
Циталопрам се отпуска само по лекарско предписание и следователно трябва да се предписва от лекар. Лекарствата с циталопрам не трябва да се преустановяват произволно, както другите SSRI, тъй като дозата трябва да се намалява бавно. В противен случай понякога могат да се появят тежки симптоми на отнемане.
Миртазапин се използва и като активно вещество в антидепресант наркотици. Това активно вещество обаче не принадлежи към SSRI групата, но е алфа2-рецепторен блокер. Алфа2-рецепторните блокери действат върху едноименните рецептори.
Те се намират в пресинапса и обикновено имат инхибиторен ефект върху предаването на сигнала в синапса. По този начин алфа2 рецепторите обикновено инхибират освобождаването на пратеници в синапса. Ако този инхибиторен механизъм бъде прекъснат, се освобождават повече пратеници, което води до по-силно предаване на сигнала.
Миртазапин е един от по-новите алфа2 рецепторни блокери. Благоприятният му профил на странични ефекти го прави често предписваното активно вещество. Нежеланите ефекти, които се появяват въпреки това са явления като силна умора, синдром на неспокойните крака, наддаване на тегло и анемия.
агранулоцитоза е по-сериозно усложнение на миртазапин лечение. Това означава силно до общо намаляване на гранулоцитите (гранулоцитите са бели кръв клетки) в кръвта. Ефектите включват треска и постоянни бактериални инфекции.
Миртазапин може да се прилага под различни форми. Миртазапин се предписва като филмирано или емайл таблетка за амбулаторно приложение извън клиниката; в клиниката може да се прилага и като инфузия. За разлика от SSRIs, миртазапин започва да действа след около седмица и пациентите се чувстват бързо по-добре, което значително увеличава желанието им да приемат лекарството редовно.
Всички статии от тази поредица:
