Тендовагинит дьо Кервен
тендовагинит de Quervain е теносиновит, който се среща главно при жени над 40-годишна възраст, поради което се нарича още „палец на домакиня“. Прекомерна употреба или нараняване на сухожилия причинява подуване и болезнено компресиране на сухожилията. Дългото огъване на ръката също може да изтласка и компресира сухожилия.В тендовагинит дьо Куервен, сухожилия на краткия разтегателен мускул на палеца (Musculus extensor pollicis brevis) и дългият абдукционен мускул (Musculus abductor pollicis longus) са особено засегнати.
И двете сухожилия преминават в първото отделение на сухожилията на гърба на ръката. Компресията на сухожилията води до възпалителна реакция на обвивките на сухожилията, която причинява тежка форма болка под палеца. Това болка се появява главно, когато здраво държите или хванете ръката.
Често засегнатите хора трудно могат да преместят палеца болка и има видим оток под палеца. тендовагинит de Quervain първоначално се лекува консервативно чрез обездвижване на сухожилията и избягване на болезнени движения. За обездвижване могат да се носят специални шини или превръзки.
Използването на противовъзпалително обезболяващи , като ибупрофен or диклофенак също може да осигури облекчение. Ако консервативните методи на лечение не водят до подобрение, кортизон инжекциите могат да бъдат полезни, но неправилните инжекции също могат да увредят сухожилията. Ако болката се върне и кортизон инжекциите не помагат, може да се извърши операция, при която първото отделение на сухожилията е разделено.
Това предотвратява компресията на сухожилията и намалява болката. Операцията може да се извърши амбулаторно. Ръката трябва да бъде обездвижена за около седмица след операцията и след това бавно и постепенно да възстанови тежестта. След около три седмици обикновено е възможно пълно носене на тежест на ръката.
