Сълза на ротаторния маншет - причини, симптоми, терапия

Разкъсването се проявява чрез болезнено ограничаване на движението в раменна става и по класическите признаци на възпаление (топлина, подуване, зачервяване, болка, ограничена функция), която може да бъде повече или по-малко изразена. В зависимост от степента на нараняване, терапията е консервативна или хирургична. Препоръчва се рехабилитационно физиотерапевтично последващо лечение.

Въртящ маншет руптурата е често срещано заболяване при спортистите. Хвърлящи движения или падания могат да причинят ротационен маншет да се скъса. Това включва 4 мускула: Тези мускули имат привързаност сухожилия които минават в близост до раменна става област.

тези сухожилия може да се разкъса в случай на претоварване или травма. При по-възрастни пациенти хроничното претоварване може да доведе до дегенерация на сухожилието, така че да се разкъса дори в случай на лека травма или дори без видима причина.

  • M.

    subscapularis

  • М. Supraspinatus
  • М. infraspinatus и
  • М. Терес Минор

Причини

  • Въртящ маншет руптурите често са причинени от злополуки при млади пациенти. Сухожилието може да се разкъса, ако пациентът падне върху ръката или ако се развие внезапна силна сила (напр. По време на тегло обучение).
  • При по-възрастни пациенти сухожилието може да се разкъса и в резултат на лека травма или дори без видима причина. Хроничното претоварване променя структурата на сухожилието и го прави по-малко устойчиво.

    Стресиращи дейности са спортове като бадминтон или тенис, хандбал, баскетбол, но и състезателни плуване и много други.

  • Професионалистите, работещи над главата, имат повишен риск от разкъсване на маншета на ротатора. Приемането на определени лекарства, като напр кортизон, също може да повлияе на качеството на сухожилието.
  • Въпреки това, сухожилие на бицепса разкъсването също може да бъде предшествано от a SLAP лезия. В тази връзка статията SLAP Лезия Упражненията също могат да представляват интерес за вас.

Симптоми

Руптурата на ротаторния маншет се проявява чрез различни симптоми, някои от които могат да бъдат много неспецифични. Други обаче са много типични за руптурата на ротаторния маншет. Обикновено има болка в рамото, което се влошава особено по време на движение, ако е възможно.

След остро нараняване или дразнене, рамото може да е подуто, нагрято и зачервено. Точките, където сухожилия прикрепете към раменната кост глава са чувствителни към натиск. Типично за разкъсването на ротаторния маншет (M. Supraspinatus) е намалената способност за разстилане на ръката встрани.

С отдолу движението изобщо не е възможно. Понякога се получава така наречената болезнена дъга между 60-120 °. Като цяло има намаляване на силата в рамото и евентуално усещане за нестабилност.

Тази болезнена дъга се среща и в т.нар синдром на удара. Можете да разберете какво можете да направите за това в нашите статии Рамо Impingement синдром - Физиотерапия и Набиване на рамо - упражнения. При възрастни хора, при които сухожилието се е появило без разпознаваема причина, симптомите могат да изглеждат по-малко интензивни, да станат по-интензивни чрез движение и да станат хронични.

Често сълзата се диагностицира едва няколко месеца след появата й, тъй като симптомите бавно се влошават. Болка в рамото е класически симптом на разкъсване на маншета на ротатора. При различните пациенти обаче може да се случи много различно.

Пациентите в напреднала възраст често дори не забелязват разкъсването на сухожилието, тъй като то се разкъсва без видима причина. Тези пациенти често страдат от съпътстващо рамо артроза, което изисква по-подробно изследване на причината за болката. Има дифузна болка в рамото става, която се увеличава с времето и става по-силна и интензивна, особено по време на движение или стрес.

След падане или травма болката обикновено отшумява веднага. The акромион и точките, където сухожилията се прикрепят към раменната кост глава са болезнени под натиск. Движението на раменна става често е силно ограничено поради болка. Болка в рамото-шия площ може да възникне след остра катастрофа, както и при хронични разкъсвания. Приемайки облекчаваща поза или уклончиви механизми, раменния пояс често е напрегнат и тежък напрежение , които могат да се проявят като шия болка, както и главоболие.