М = метастази
Това се отнася до наличието на туморни клетки, които са пренесени от кръв към други органи, където са образували допълнителни тумори. Тук не се прави разлика колко метастази присъстват или в кой орган се намират. За да се изброи точното местоположение на органа, в края се добавят различни съкращения (TNM система).
(OSS = кост, PUL = бял дроб, HEP = черен дроб, BRA = мозък, MAR = костен мозък, PLE = плевра, PER = перитонеум, ADR = надбъбречна жлеза, SKI = кожа, OTH = други органи)
- M0: няма признаци на отдалечени метастази
- M1: Налични са отдалечени метастази
- Mx: Обозначението Mx (няма изявление за далечен метастази е възможно) вече не е често срещано в днешно време. Ако патологът не може да направи изявление за това, обозначението „M“ се пропуска (пример: T1N0). Обозначението M0 всъщност хистологично не е правилно.
Само следкланичното изследване след смъртта на пациента може да осигури надеждно изключване на отдалечени метастази, тъй като не всички тъкани и органи се изследват в процеса на диагностика. Според проучвания и статистики обаче има предпочитани пътища на метастази на индивида рак видове. Ако не се открият метастази в тези обикновено засегнати органи, патологът нарича това М0.
C-фактор
Системата С се използва, за да опише как е диагностицирана класификацията на тумора (TNM система).
- C1: Общ клиничен преглед и рутинни изследвания, като класически рентгенови лъчи.
- C2: Специални изследвания като компютърна томография (CT) или ERCP.
- C3: Резултати от цитологията, биопсия или друга хирургична диагностика.
- C4: Резултатите след хирургическа интервенция и хистологично изследване от патолог C4 са еквивалентни на pTNM класификацията (TNM система).
- C5: Макроскопско и микроскопско изследване на всички органи след смъртта на пациент (аутопсия).
Символ
Ако туморът е открит само след смърт по време на аутопсията, класификацията на TNM (TNM система) може да бъде предшествана от „a“.
