В HER2 протеин (синоними: Her2 протеин; cerbB 2, Her 2 / neu; HER-2; рецептор на човешки епидермален растежен фактор; рецептор на човешки епидермален растежен фактор-2 /невробластом) е мембранно свързан рецептор, който принадлежи към рецепторите на тирозин киназата. Той се намира на повърхността на соматични клетки и туморни клетки. Този рецептор принадлежи към рецепторите на епидермалния растежен фактор.
HER2 протеин:
- Кодиран е от c-erb2 ген (хомолог на клетъчната птича еритробластоза B2).
- Стимулира клетъчната пролиферация и инхибира апоптозата (програмирана клетъчна смърт).
Протеинът HER2 играе важна роля в диагностиката и лечението на карцином на гърдата (рак на гърдата). В до 20% от случаите този рецептор е силно свръхекспресиран (т.е. повишена биосинтеза на протеини - производство на протеин - което може олово до увеличен концентрация от този протеин в клетката; това свръхекспресия може да бъде причинено от дефект ген регламент). Свръхекспресията е свързана с по-лоша прогноза (нивата на серумен HER2 протеин корелират с преживяемост без прогресия при терапия, както и общата преживяемост)
Проста процедура е имунохистохимичната обработка на a биопсия (тъканна проба) за откриване на HER2 протеин. За целта пробата е покрита с антитяло срещу протеина.
Процедурата
Необходим материал
- Биопсия (тъканна проба) или серум (приблизително 1 ml); възможно изпращане по пощата, транспортиране на проби за предпочитане в хладилник (+ 2 ° C - + 8 ° C).
Подготовка на пациента
- Не е задължително
Разрушителни фактори
- Не се знае
Нормална стойност (биопсия / тъканна проба)
| Скала за отговор | Изявление |
| 0 | отрицателен няма свръхекспресия |
| 1+ | слаб отговор без свръхекспресия |
| 2+ | умерено силен отговор слаба свръхекспресия |
| 3+ | силен отговор силна свръхекспресия |
Показания
- Карцином на млечната жлеза (рак на гърдата)
- Терапия контрол /мониторинг и оценка на прогнозата при карцином на гърдата.
- Липса на статус на туморната тъкан за експресия на HER2 протеин.
Тълкуване
Тълкуване на увеличени стойности
- Хер-2 рецепторен положителен карцином на гърдата.
Важни бележки.
- В хода на метастатичен процес (образуване на дъщерни тумори) на карцином на гърдата, съществува възможност за клонална селекция на HER2 протеино-положителни клетки, т.е. първоначално HER2 белтъчно-отрицателният тумор може да свръхекспресира HER2 протеина в своя метастази. Следователно, серумен анализ на HER2 протеин се препоръчва дори в случай на първоначално отрицателно състояние на HER2 протеин на първичния тумор (първи тумор) при изследване на тъканите при по-нататъшното проследяване (проследяване).
- Протеинът HER2 е полезен и при пациенти с локализиран първичен тумор за оценка на прогнозата. Ако HER2 протеиновият статус на първичния тумор не се повиши при изследването на тъканите, определянето на серума - ако положителен отказ може да означава свръхекспресия на HER2 протеин - и по този начин предоставя ценна помощ при избора на терапевтични възможности.
- Доброкачественото заболяване на млечната жлеза (гърдата) рядко води до повишаване на серумните нива на HER2 протеин (внимание: масивно черен дроб дисфункция). Ако се появят серумни нива на HER2 над 14 μg / l, винаги се изисква допълнителна обработка.
