Въведение
кортизон и кортизолът (хидрокортизон) са ендогенни хормони и принадлежат към т.нар глюкокортикоиди. Като наркотик, кортизон е едно от лекарствата с най-много приложения и индикации, не на последно място поради многото му ефекти, включително намаляване на възпалителните реакции. Ако има дефицит или пълно отсъствие на кортизон в тялото поради определени заболявания, той трябва да се доставя през целия живот. Ако обаче целта е да се намалят възпалителните реакции и симптоми, тя може да се използва за краткосрочна терапия. При локално лечение, например с мехлеми или капки за очи, страничните ефекти могат да бъдат сведени до минимум.
Ефект и показания
При заместваща терапия кортизон се използва за адренокортикална недостатъчност (Болестта на Адисън) и в адреногенитален синдром също и за бебета. Производството на кортизон в организма не функционира правилно, поради което кортизонът трябва да се доставя външно. Освен заместваща терапия, кортизонът се използва и за симптоматична терапия: В острата ситуация, например при алергични реакции до анафилактичен шок, при остри астматични пристъпи и при остър епизод на автоимунно заболяване.
При бебетата това са предимно различни възпаления на кръв съдове. Дългосрочната терапия се използва за хронични възпалителни заболявания като астма и ревматологични заболявания - определени форми на тях вече могат да се появят при бебета. Ако се използва кортизон бял дроб заболявания като астма или други, по-редки заболявания, той също има допълнителен ефект за предотвратяване на хронични промени в белите дробове.
При възпалителни кожни заболявания - като напр невродермит - кортизонът може да се използва под формата на мехлеми, при очни заболявания, например под формата на капки. Това се нарича локална терапия. Терапията винаги има за цел да избегне възпалението и последващите увреждания.
Ако бронхитът се появи при бебе, той обикновено е придружен от стесняване на дихателните пътища, тъй като все още много малките дихателни пътища на бебетата се подуват по-бързо поради възпалението, отколкото при по-големите деца (обструктивен бронхит). Тук трябва да се използва кортизон за изразени симптоми като задух. Ако обструктивният бронхит се появява многократно, например три или повече за шест месеца, или ако има астма, трябва да се започне продължителна терапия с инхалационен кортизон.
Целта е да се даде възможност на бебето / детето да водят живот без ограничения. Кортизонът намалява риска от подновяване на бронхит и предотвратява необратими процеси на ремоделиране, които се случват в белите дробове, когато бронхитът е чест. При тежки случаи на невродермит (атопичен екзема), мехлеми и кремове , съдържащи кортизон.
Прави се разлика между класове 1 до 4 по възходящ ред на сила в кортизон. По принцип тези кремове трябва да се използват само при остри пристъпи, тъй като те показват най-добрия ефект и само при продължително приложение страничните ефекти бавно ще станат очевидни. В днешно време се счита за сигурно, че прилагането на тези кремове върху бебето е безвредно за разлика от такролимус мехлеми. Информирайте се тук повече за темата: Невродермит при бебета
Всички статии от тази поредица:
