Странични ефекти
При остра терапия не се очакват странични ефекти дори при високи системни дози от кортизон. При продължителна системна терапия (високи дози за поне три месеца) с кортизон може да се очаква изтъняване на кожата (атрофия). Зарастване на рани могат да се появят нарушения, което означава, че раните се лекуват по-дълго.
В допълнение, ефектът върху електролита баланс на тялото може да доведе до високо кръвно налягане и задържане на вода. Повишена екскреция на калций може да доведе до съхранение на калций в бъбреците, в резултат на което бъбрек дисфункция. Това също може да доведе до нарушения на растежа в кости и да затлъстяване.
Диабет също може да се развие. Един от най-важните странични ефекти е отслабването на имунната система и свързаното с това нарастване на инфекциозните заболявания. Вдишаните кортизони, например под формата на спрей или инхалатор, могат да доведат до локално намаляване на имунната защитна система, засягаща уста и областта на гърлото и по този начин насърчават локалните инфекции.
Типичен пример е така нареченият орален млечница, т.е. инвазия на устната кухина лигавицата от дрожди гъбички. дрезгавост може да възникне и в дългосрочен план поради ефекта му върху гласова струна мускули. Това може да се предотврати чрез изплакване на уста с вода след всяко пръскане на кортизон.
Особено важно е да не забравяте да изплаквате бебета и деца. Алтернативно, напитка може да се приема след приложение на лекарството. Кортизонът в кремове или мехлеми рядко може да причини локално изтъняване на кожата (атрофия) и то само при продължителна терапия.
Това е известно още като цигарена хартия или пергаментова кожа. Рисковите зони тук са лицето, кожните гънки и зоните около гениталиите и анус. В тези области винаги трябва да се използва възможно най-ниското ниво на кортизон.
Защо трябва - ако моят педиатър го препоръчва - да давам на детето си кортизон?
Кортизонът е изключително ефективно, добре проучено и важно лекарство. Нежеланите реакции обикновено се проявяват само по време на продължителна терапия. За много заболявания обаче кортизонът е единствената ефективна терапия, която може да доведе до подобряване на симптомите и да предотврати вторично увреждане.
Целта на лечението с кортизон винаги е да се даде възможност на децата да водят възможно най-неограничен живот и също така да се предотврати трайно увреждане, например чрез преустройство бял дроб тъкан. Кортизонът също може да помогне за овладяване на първоначална възпалителна реакция по такъв начин, че впоследствие собствените лечебни механизми на тялото да поемат отново. За да направи всичко това възможно, приложението на кортизон е необходимо, ако се препоръчва. Алтернативните лекарства обикновено са придружени от по-силни странични ефекти, особено при деца.
Какво мога да направя, за да облекча нежеланите реакции?
- странични ефекти на кортизон терапията обикновено е много незначителна. Само продължителната терапия води до съответни странични ефекти. Те могат да бъдат сведени до минимум, следвайки точно инструкциите на предписващия лекар.
Ако имате някакви съмнения, винаги трябва да питате точно. Поискайте редовни контролни срещи, за да проверите дали се появяват някакви странични ефекти, дали трябва да се лекуват и най-вече дали е необходима допълнителна терапия с кортизон. Кортизон трябва да се използва само за това, за което е изрично предписано.
Например, не трябва просто да използвате кортизонов крем на по-възрастен или по-млад брат или сестра. Използвайте кремове само в предписаните зони. Особено в областта на лицето и в гениталните и аналните области, кортизонът трябва да се използва много внимателно и в малки дози, тъй като тук нежеланите реакции са по-чести.
След използване на a кортизонов спрей- уста трябва да се изплакне, за да се предотвратят странични ефекти. Като алтернатива може да се пие нещо след всяка употреба. В случай на системна терапия (таблетки или супозитории) кортизонът трябва да се дава сутрин, ако е възможно. Това най-много съответства на естествените колебания на собствения кортизон в организма.
Всички статии от тази поредица:
