Ansa cervicalis (profunda) или цервикален нервен цикъл лежи под стерноклеидомастоидния мускул и съдържа влакна от цервикалния гръбначен мозък сегменти C1 до C3. Той е отговорен за контролирането на долните хиоидни (инфрахиоидни) мускули и кухини олово до развитието на дисфагия при увреждане.
Какво представлява ansa cervicalis?
Ansa cervicalis е верига от нерви разположен под стерноклеидомастоидния мускул в шия. Без допълнение, медицината обикновено се отнася до ansa cervicalis като ansa cervicalis profunda, което е оригиналното име на цикъла. Анатоми, използвани за разграничаване на повърхностния цервикален контур (ansa cervicalis superficialis) и дълбокия цервикален контур (ansa cervicalis profunda). Ansa cervicalis superficialis представлява преход от две нерви: Той се намира не отдолу, а върху стерноклеидомастоидния мускул и свързва напречния съпътстващ нерв с лицевия мускул на ramus colli nervi. Последният представлява клон на лицев нерв. Това съответства на седмия черепномозъчен нерв. Терминът ansa cervicalis superficialis вече не се среща в новата номенклатура. По-рядко анатомите също наричат цервикалната анза като хипоглосална анза, тъй като тя се движи в сънния триъгълник (trigonum caroticum) до хипоглосалния нерв.
Анатомия и структура
Въз основа на неговите влакна могат да се разграничат анатомично два корена на ansa cervicalis: radix inferior и radix superior. The нерви които са част от radix inferior произхождат от шийката на матката гръбначен мозък сегменти C2 и C3. За разлика от тях, radix superior се състои от влакна, свързани с гръбначен мозък сегменти C1 и C2. И двата корена на цервикалния анза съдържат нервни връзки, които произхождат от цервикалния плексус и включват както двигателни, така и сензорни влакна. Шийният сплит е сплит на нервите в шия на хората и включва аксони не само от сегменти С1 до С3, но и от С4 и (в по-малка степен) С5. Ansa cervicalis се намира под стерноклеидомастоидния мускул, който участва в определени глава движения и асистенции в дишане като спомагателен мускул. В хода си в шия, цервикалната анза първо преминава вътрешната яремна вена и след това скаленния преден мускул, преди да достигне сънния триъгълник (trigonum caroticum). Там той се среща с хипоглосалния нерв (12-ти черепномозъчен нерв), с който обаче цервикалната анза не поддържа анатомична или функционална връзка.
Функция и задачи
Нервните влакна от ansa cervicalis контролират движенията на долните хиоидни мускули. Това е известно още като инфрахиоидна мускулатура и се състои от омохиоидния мускул, стернохиоидния мускул, стернотиреоидния мускул и тирохиоидния мускул. Като група долните хиоидни мускули участват с други мускули (например горните хиоидни или надрайоидни мускули) в процеса на преглъщане, което изисква точно координация на движенията. Сложното взаимодействие на мускулите успява при здрави хора благодарение на центровете за преглъщане в мозъчния ствол намлява главен мозък и взаимовръзката на инервиращите периферни нерви. Тези двигателни нервни влакна са еферентни пътища, които се спускат от мозък през гръбначния мозък и в крайна сметка навлизат в периферната нервната система чрез гръбначните нерви. В този процес невроналният сигнал преминава от един нервна клетка до следващия чрез кръстосване на биохимични синапси. В такава точка на превключване нервите могат да изчисляват информация, която пристига в тяхната мембрана. Активиращи (възбуждащи) и инхибиращи (инхибиращи) потенциали за действие влизат в това изчисление съгласно принципа на сумиране, който също взема предвид съответните им сили. На мускулните клетки двигателната крайна плоча образува връзката с доставящия нерв. Общата инервация на инфрахиоидните мускули от ansa cervicalis помага да се координират движенията им по време на процеса на преглъщане: Мускулите, които се свиват едновременно, могат да приемат електрически сигнали от същия нервен път, който само се разделя на отделни влакна по-късно и по този начин адресира различни мускулни клетки. Освен това взаимодействието помага за автоматичното инхибиране на определени мускули, докато други са активни. Подобно инхибиране избягва намеса на мускулите помежду си.
Болести
Увреждането на ansa cervicalis може да наруши функцията на инфрахиоидните мускули и олово до развитието на дисфагия. Заемащите пространството тумори, наранявания и тъканни инфекции могат директно да увредят ansa cervicalis. Тъй като нервните му влакна произхождат от цервикалния сплит, поражението на нервния сплит засяга и ansa cervicalis. Радиация притежава за лечение на карцином на гърдата в някои случаи може да увреди цервикалния плексус, което води до загуба на нервни влакна, които също преминават през ansa cervicalis. Отсъстващото или дефектно предаване на информация в цервикалния нервен цикъл може да се дължи и на нервно-мускулни заболявания като Миастения гравис. Блокиран ацетилхолин рецепторите нарушават предаването на сигнала на крайната плоча на двигателя при това заболяване. Миастения гравис обикновено засяга първо очните мускули, преди мускулите, които задържат глава и лицеви мускули също страдат от парализа. Невромускулното разстройство може да се разпространи в други мускули, включително дихателните мускули. Възможните нервно-мускулни причини за дисфагия включват също синдром на Guillain-Barré (който се дължи на , на нервите) и миотонична дистония (която причинява тонусни нарушения). Още по-високо в йерархията на обработката на информация, болести на мозък може да накара ansa cervicalis да получава неадекватни нервни сигнали, което води до дисфагия. Невродегенеративни заболявания като Алцхаймер, Паркинсон, ALS и Болест на Хънтингтън може да се обмисли за тази цел, както и тумори, инсулти и кръвоизливи в мозък.
