Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer е заболяване на кожа. В по-голямата част от случаите болестта протича хронично и поради типичните си симптоми изпълнява дерматологичния модел на крайния стадий на т.нар. Лаймска болест. Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer се брои сред атрофичните кожа заболявания.
Какво представлява acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer?
Първите симптоми на acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer се развиват няколко седмици до няколко години след първата инфекция с Borrelia burgdorferi. Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer получи името си по отношение на немски дерматолог, доктор Karl Herxheimer. В някои случаи заболяването се нарича още dermatitis atrophicans chronica progressiva или acrodermatitis chronica atrophicans. Понякога се нарича накратко и болестта на Херксхаймер. По принцип, акродерматит атрофици Herxheimer е заболяване на кожа, който в някои случаи се появява в последния или третия етап на Лаймска болест. Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer се среща предимно в Европа, но се среща и в САЩ и части от Азия. В повечето случаи заболяването засяга млади възрастни и възрастни жени. В азиатските и европейските региони се вижда връзка между acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer и Borrelia afzelii.
Причини
Според сегашното състояние на медицинските изследвания, причината за акродерматит хроника атрофикан Herxheimer се наблюдава предимно в специфичен патоген. Това е Borrelia afzelii. Този патоген принадлежи към така наречената Борелия и се среща предимно в европейския регион. Поради тази причина Borrelia afzelii често засяга хора, страдащи от Лаймска болест. Инфекция с лаймска болест патогени заплашва acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer в късните стадии на заболяването.
Симптоми, оплаквания и признаци
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer се характеризира с няколко типични симптоми и оплаквания, които показват заболяването. Признаците обаче се различават от пациент на пациент по отношение на индивидуалния им вид и тежест. По принцип, acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer се характеризира с прогресивен ход в повечето случаи. Най-вече заболяването се появява в областта на крайниците и тук особено по разтегателните страни на краката. В ранен стадий, acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer се появява под формата на подуване, както и обезцветяване на кожата в ливидите. Допълнителни симптоми обикновено не се появяват. В този случай лимфоцитни инфилтрации могат да бъдат открити при хистопатологични изследвания. В по-късния ход на заболяването подкожната тъкан на кожата губи вещество, което се нарича още атрофия. В резултат на това вените под кожата се показват много ясно, тъй като изпъкват повече. Като цяло кожата прави много тънко впечатление, поради което терминът цигарена хартия кожа също се използва в този контекст. Освен това се получава обезцветяване на засегнатите участъци от кожата. По същество, първите симптоми на акродерматит хроника атрофиканс Herxheimer се развиват няколко седмици до няколко години след първата инфекция с Borrelia burgdorferi. По този начин интервалът от време е относително дълъг и много пациенти не помнят причинителя ухапване от кърлеж. Отокът на кожата обикновено се появява само на един крак и има тъмно лилав цвят. Въпреки това, в началото на заболяването обикновено няма други симптоми. По късно, кръв съдове блясък под кожата и кожата наоколо ставите развива фиброматозно удебеляване. Придружаващ симптом на acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer е много често олигоартрит или така нареченият монаррит, който се появява в областта на големи ставите, Най- коляно съединение често е засегната. Освен това нерви понякога участват под формата на радикулоневрит или аксонал полиневропатия. Третичната невроборелиоза е потенциално усложнение. Ако нерви в подкожната област са засегнати, могат да възникнат локализирани нарушения на чувствителността.
Диагноза и ход
Диагнозата acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer винаги трябва да се поставя от подходящ специалист. Като част от поставянето на диагнозата, лекуващият лекар първо прави задълбочено медицинска история. По този начин той обсъжда болестта на пациента медицинска история, възможни предишни заболявания и всяка фамилна анамнеза за здраве оплаквания с пациента. Това е последвано от различни клинични прегледи. В случай на acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer се извършват тестове, за да се определи дали пациентът има лаймска болест. Също така е възможно да се извърши кожа биопсия. Обстоен диференциална диагноза е особено важно. Болестите, които трябва да бъдат изяснени, включват еризипел или еризипела карциноматозум, акроцианоза и еозинофилен фасциит. Освен това пациентът трябва да бъде изследван за лимфоплазмоцитоиден имуноцитом, както и за еритромелалгия. Други потенциални заболявания включват склеродермия както и линейни морфеи и склеродема за възрастни възраст Бурум. И накрая, артрит urica трябва да се изключи, което понякога се проявява в подобни симптоми.
Усложнения
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer е хронично кожно заболяване, което е по-често в Европа, отколкото в САЩ или Азия. То засяга млади възрастни, както и възрастни жени. Предполага се, че патогенезата е причинена от Борелия бактерии. Първите симптоми се проявяват в рамките на няколко седмици или няколко години след инфекция с борелия патогени. Ясно разпознаваемо е подуване на кожата по крак с тъмно лилав цвят. Вече след кратко време кожата става видимо по-тънка и кръв съдове както и вените просветват. Това е придружено от развитието на коляно съединение ,. Освен това има фиброза по ставите. Ако придружаващите симптоми не бъдат изяснени навреме медицински, ходът на заболяването се усложнява. Това води до хронични форми на ставите артрит, възпалително заболяване на нервните корени на гръбначен мозък и периферните нервната система. В резултат на това, тежки сензорни нарушения, треска атаки и разкъсване главоболие предстоят. Ако придружаващите артритни симптоми вече са изразени, се извършва артроскопска аблация на болната синовиална мембрана. Процедурата може да причини допълнителни усложнения и изисква дълъг лечебен процес, както и независимо медицинско лечение. Диференциална диагноза може да изясни дали е налице acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer поради лаймска болест. Кожа биопсия може да се извърши и в зависимост от тежестта на случая. Ако симптомът все още не е атрофичен,доза антибиотици са дадени. В противен случай болестта вече не се счита за лечима с лекарства.
Кога трябва да се отиде на лекар?
Херксхаймеровият акродерматит хроника атрофиканс трябва да се лекува от лекар. По правило това заболяване не прогресира положително само по себе си, така че лечението от медицински специалист трябва да започне във всеки случай. Като правило трябва да се консултирате с лекар, когато има различни оплаквания по кожата, които в повечето случаи се появяват без особена причина. В повечето случаи засегнатите от acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer страдат от подуване или сърбеж, който може да се разпространи в различни области на тялото. Освен това не е необичайно да се наблюдават нарушения в чувствителността и парализа на определени области. Ако се появят тези симптоми, незабавно трябва да се потърси медицински специалист. Като правило, acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer трябва да се лекува от дерматолог. В този случай лечението се извършва с помощта на медикаменти и в повечето случаи води до успех.
Лечение и терапия
В началото на acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer, пеницилин G се прилага във високи дози. В допълнение на пеницилин, администрация of цефотаксим също е възможно, както през устата, така и като инфузия.
Прогноза и прогноза
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer причинява редица различни симптоми. Засегнатите страдат от силно подуване и обезцветяване на засегнатите региони. Освен това, болка може също да се случи, което може значително да намали качеството на живот. Кожата изглежда много тънка и може да покаже кървене поради прости външни влияния. ухапване от кърлеж. По същия начин могат да възникнат парализа и тежки нарушения на чувствителността, което не рядко може олово до психологически дискомфорт или дори депресия при пациента. Освен това заболяването също може олово да се , на колянните стави, което може да доведе до затруднения при ходене. Тогава засегнатото лице може да зависи от използването на ходене СПИН. Страдащите страдат и от тежки треска намлява главоболие. Способността на пациента да се справя стрес намалява неимоверно. Като правило, acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer може да бъде лекуван относително лесно с помощта на антибиотици. Това разрешава всички симптоми. Продължителността на живота също не се намалява от това заболяване.
Предотвратяване
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer не може да бъде предотвратен във всеки случай. Ухапвания от кърлежи са неизбежни до известна степен. Една от възможностите е ваксинацията срещу лаймска болест.
Aftercare
Като правило възможностите за последваща грижа при acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer са относително ограничени. Пациентът винаги зависи от медицинското лечение на това заболяване и самолечението не настъпва. Тъй като болестта е и заразна, контактът с други хора трябва да се предотврати, докато оплакванията и симптомите на acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer отшумят. Тъй като заболяването обикновено се лекува с помощта на лекарства, засегнатото лице трябва да ги приема редовно и възможно взаимодействия с други лекарства също трябва да се има предвид. Когато приемате антибиотици, трябва също така да се отбележи, че те не трябва да се приемат заедно с алкохол, тъй като това намалява ефекта им. По същия начин родителите трябва да обърнат внимание на редовния прием при деца. Тъй като acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer също може олово до психологически дискомфорт или тежко депресия, засегнатото лице трябва говоря на приятелите или семейството си относно симптомите. При тежки случаи обаче е необходимо посещение при психолог. Освен това контактът с други страдащи от acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer също може да се окаже полезен, тъй като това може да доведе до обмен на информация.
Какво можете да направите сами
Въпреки всички усилия, acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer е заболяване с хроничен ход. Следователно в контекста на самопомощта няма достатъчно възможности, които да доведат до излекуване на засегнатото лице. Подкрепяща мерки могат да бъдат предприети за насърчаване на общото благосъстояние, чийто успех трябва да се оценява индивидуално. Ако при по-нататъшното протичане на заболяването има нарастващи промени във външния вид на кожата, винаги трябва да се спазват указанията на лекаря. Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer се среща в последния стадий на лаймската болест. Следователно, в нормални случаи медицинското обслужване вече се извършва и не трябва да се прекъсва. В допълнение, пациентът може да повиши здраве чрез начина му на живот. Балансиран и здравословен диета укрепва тялото имунната система. Това помага при справяне с патогени и насърчава възстановяването. Използването на козметични продукти трябва да се избягва, когато е възможно. Освен ако не насърчават лечебния процес, съставките на козметика може да го забави в неблагоприятни случаи. Облеклото не трябва да е от синтетични материали. Необходима е ежедневна смяна на дрехите и потта трябва да се поема добре от износените тъкани. Ако се появят психологически нередности поради зрителните промени, изборът на облекло може да обхване добре големи части от тялото.
