Еозинофилният фасциит е рядко и остро заболяване. Характеризира се със симетрично, болезнено възпаление, подуване и втвърдяване на кожата. Еозинофилният фасциит често се появява в средна възраст.
Причини
Към днешна дата причините за появата на еозинофилен фасциит не са изяснени. Връзка с дефект на имунната система или има съмнение за непропорционално физическо натоварване или травма. Също така връзка с определени видове анемия и тромбоцитопения, т.е. понижаване на кръв тромбоцити, както и Лаймска болест се обсъжда. Съществуват и големи прилики със „синдрома на еозинофилите-Миалгия“, който е описан за първи път през 1980-те години и е възникнал след приема на триптофан.
Симптоми
При еозинофилен фасциит се развива силно възпаление в тъканта под кожата. Това води до еозинофилен фасциит, който се появява симетрично на крайниците, особено на предмишниците. Рядко се засягат и лицето или багажника. Мускулите в зоната, засегната от фасциит, са отслабени.
- подуване
- скованост
- Прегряването
- Болка
- Зачервяване и други обезцветяване
- По-дебела появяваща се кожа
Диагноза
Може да се използва проба от всички засегнати тъканни слоеве, за да се определи дали е еозинофилен фасциит. За тази цел мястото се анестезира локално, а след това и кожата биопсия (проба) се взема и изпраща на патолога за подробен преглед. В допълнение, удебелената фасция често може да бъде открита чрез ядрено-магнитен резонанс. В лабораторията мускулният ензим алдолаза или мускулният ензим креатин фосфокиназата (CPK) може да покаже необичайни стойности.
Терапия
Целта на лечението при терапия на еозинофилен фасциит е да се премахне възпалението в тъканта. Аспирин, други противовъзпалителни НСПВС и кортизон се използват за тази цел. При повечето пациенти симптомите се подобряват сравнително бързо с висока орална доза от кортизон.
По-нататъшен прием на ниски дози от кортизон може да са необходими препарати в продължение на години, за да се предотврати рецидив. Ако е налице агресивен еозинофилен фасциит, може да се наложи приложението на кортизоновия препарат интравенозно. В допълнение, имуносупресивни лекарства (например метотрексат, циклофосфамид, пенициламин).
