Следните симптоми и оплаквания могат да показват хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза):
Водещи симптоми
Основна скорост на метаболизма
- Повишаване на телесната температура → непоносимост към топлина или свръхчувствителност към топлина (термофобия).
- Изпотяване, включително нощно изпотяване (нощно изпотяване).
- Влажна топла кожа
- Загуба на тегло (въпреки повишения апетит)
Сърдечна (сърдечно-съдова)
- Тахикардия - сърдечен ритъм твърде бързо:> 100 удара в минута [обем на сърдечния дебит (HMV) ↑]
- систоличен кръв повишено налягане (кръвно налягане амплитуда ↑).
- Палпитации (сърцебиене)
Стомашно-чревни (стомашно-чревен тракт)
- Диария (диария)
- Загуба на тегло (поради малабсорбция)
Нервна система и психика
- Хиперактивност / безпокойство
- Раздразнителност / нервност
- Тремор (треперене)
- Безсъние (нарушения на съня; безсъние)
око
- Ендокринна орбитопатия (ЕО; изпъкване на очните ябълки); симптоми: очно усещане за чуждо тяло (в очите), чувствителност към светлина (фотофобия) и повишено сълзене [комбинация от хипертиреоидизъм + ендокринна орбитопатия = Болест на Грейвс; ендокринна орбитопатия> 90%, свързана с болестта на Грейвс].
Кожа
- Алопеция, дифуза (загуба на коса, дифузно).
- Дермопатия - кожни промени подобен на an портокалова кора, най-вече на подбедриците.
- Кожа е топло, влажно и меко; мек тургор, напомнящ на кожата на бебето.
- Палмарен еритем - червено оцветяване на дланите.
- Сърбеж (сърбеж)
- Витилиго (загубата на пигмент обикновено обхваща по-големи площи, отколкото при идиопатичното витилиго).
Свързани симптоми
- Акропахия - удебеляване на костите (поради субпериостална костна апозиция) със съпътстващо удебеляване на меките тъкани (безболезнено; нормален темперамент) в пръст и дистални фаланги на пръстите на крака (I-III).
- Наддаване на тегло - при 5-10% от засегнатите лица поради повишен апетит.
- Гинекомастията - уголемяване на млечната жлеза при мъжете.
- Хиперрефлексия
- Умора, слабост
- Липса на концентрация
- Загуба на либидо - намалява сексуалното желание
- олигоменорея - менструално кървене твърде рядко (интервалът между кървенето е> 35 дни и ≤ 90 дни).
- Полиурия - често уриниране (поради увеличен орган кръв поток: GFR ↑).
- Серумен холестерол ↓
- Гуша (уголемяване на щитовидната жлеза)
Тиреотоксична криза (декомпенсирана тиреотоксикоза) *
Живозастрашаващо усложнение на хипертиреоидизъм със следните симптоми:
- Усилване на класическите симптоми на тежка форма хипертиреоидизъм.
- Миастенична мускулна слабост (увеличаване на мускулната слабост с повтарящи се движения).
- Хипертермия (повишаване на телесната температура): висока треска (> 40 ° C; до 41 ° C) (често).
- Нарушения на съзнанието (делир, сънливост, сопор към кома).
- Сърдечни симптоми:
- тахикардия (синусова тахикардия, предсърдно мъждене (VHF), надкамерни тахиаритмии, рядко камерни тахиаритмии).
- NXNUMX Сърце неуспех (сърдечна недостатъчност) на кардиогенен шок).
- Стомашно-чревни симптоми (гадене (болест), повръщане, и диария/ диария).
- Изсушаване (дехидрация) поради треска, изпотяване и диария.
Възможни причини за тиреотоксична криза:
- Стресови събития (напр. Миокарден инфаркт /сърце атака, операция, злополука) при пациенти с недиагностициран хипертиреоидизъм.
- Раждане / раждане
- Инфекции (чести)
- Обостряне (изразено влошаване на симптомите) на съществуващ тежък хипертиреоидизъм.
- Лечение:
- Нередовен прием или спиране на тиреостатични лекарства (лекарства, които инхибират функцията на щитовидната жлеза и се използват за лечение на хипертиреоидизъм)
- Амиодарон
- Йод експозиция при автономия на щитовидната жлеза (напр. приложение на йод-съдържащи контрастни вещества (компютърна томография, сърдечна катетеризация)).
- Операции
- Струмектомия (хирургично отстраняване на щитовидната тъкан за увеличена щитовидна жлеза) при пациенти с болест на Грейвс без адекватна предварителна антитироидна терапия
- Други хирургични процедури
- Задействане на тиреотоксична криза чрез интензивна манипулация в областта на шията!
- травма
