тения (erythema infectiosum) (синоними: erythema infektiosum; exanthema variegatum; пето заболяване; пето заболяване; инфекция с парвовирус B19; ICD-10-GM B08.3: erythema infectiosum [пето заболяване]) е инфекциозно заболяване, причинено от човешки парвовирус B19 ( B19V). Инфекция с човешки парвовирус В19.
Поява: Инфекцията се случва по целия свят. Заразността (заразност или преносимост на патогена) е много висока, но не толкова висока, колкото дребна шарка или варицела (шарка). Съществува още преди да се появят клинични симптоми! тения вируси са устойчиви на повечето дезинфектанти (устойчив). Епидемиологично ендемичните цикли се наблюдават на всеки 3-4 години. Сезонно натрупване на болестта: тения се среща по-често през пролетта и зимата. Предаването на патогена (път на инфекция) става чрез капчици, произведени от кашлица и кихане и абсорбирани от другия човек през лигавиците на нос, уста и евентуално окото (капкова инфекция) или аерогенно (чрез капкови ядра, съдържащи патогена (аерозоли) във издишания въздух) или чрез инфекция с намазка или контакт с телесни течности , като слюнка or кръв.Parvovirus B19 може да се предава и с кърма. Инкубационният период (времето от инфекцията до началото на заболяването) обикновено е 6-18 дни. Пикова честота: Болестта се среща предимно при малки деца и ученици, на възраст между 6 и 15 години. До 50% от децата и юношите имат антитела към човешкия парвовирус В19 (в техния кръв). При възрастните хора степента на замърсяване нараства до 80%. Серопревалентността (процент от пациентите, тествани серологично положително) е приблизително 40-60% в зависимост от възрастта; 95% при тези над 75 годишна възраст. Жените в детеродна възраст имат серообменност 69-72%. Parvovirus B19 е отговорен за няколко различни заболявания. Те включват:
- Erythema infectiosum (трихофития).
- преходен анемия - временно намаляване на червеното кръв клетки в кръвта.
- преходен артрит - временно възпаление на ставите.
- Преходна артралгия - временна болки в ставите.
Продължителността на заразността (заразност) продължава до екзантемата (кожен обрив) става видим и вероятно за няколко дни след това. 5 дни след появата на екзантема, децата могат да бъдат допуснати обратно в общността. Болестта оставя имунитет за цял живот. Курс и прогноза: При деца с функционираща имунна система заболяването протича безсимптомно (без очевидни симптоми) при повече от една трета от инфекциите. Понякога има тежки курсове, свързани с миокардит (възпаление на сърце мускул) и енцефалит (възпаление на мозъка). Курсът е по-тежък при възрастни в сравнение с деца. Обикновено курсът е добър при иначе здрави индивиди. След 10-14 дни екзантемата (обривът) стихва спонтанно (от само себе си). За бременни жени, които все още не са се формирали антитела срещу вируса (т.е. не са имали контакт с парвовирус В19), рискът от усложнения се увеличава в случай на инфекция. Това са предимно абортите (спонтанни аборти) през ранна бременност.От 20 + 0 седмици на бременност, рискът от усложнения на плода намалява.Дори първична инфекция на майката през третия триместър (трети триместър на бременност) все още може да повлияе постнатално (след раждането) през първите дни от живота на новороденото. Забележка: Parvovirus B19 (B19V) не е нито ембриотоксичен („токсичен за зародиш“), Нито тератогенни (ефекти, които могат да причинят малформации при нероденото дете). От 20-та седмица на бременност нататък, сонографски контрол на напредъка се извършва ежеседмично в продължение на 8 (-12) седмици, които служат по-специално за диагностициране на плода анемия. Това гарантира адекватно притежава като вътрематочна трансфузия или планирано раждане чрез цезарово сечение, ако е необходимо. Все още няма ваксинация срещу трихофития.
