Треска на денга: симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да показват треска от денга:

Симптомите на тропическа треска варират от леки грип-подобни симптоми на сериозни усложнения като кръвоизливи (кървене) или тежки шок синдром. Симптоми на класическия тропическа треска (DF).

  • Високо треска (до 40 ° C, 48-96 часа) с кратък спад на температурата на 3-4-ия ден (често, но не винаги, двуфазно / "протича на две фази").
  • Еритема (екстензивно зачервяване на кожа), особено на лицето и сандък, които могат да бъдат изтласкани; често с бял дермографизъм (кожа реакция, видима няколко секунди до минути след умерено силно механично дразнене (например от дървена шпатула))
  • Екзантема (кожен обрив), макулопапулозен (неравен и с папули, т.е. везикули):
    • Започвайки от гърба на ръцете и краката и след това се разпространява към проксималните крайници и багажника (truncal), щадейки лицето [50% от пациентите имат това след преходен защитник].
    • Вдлъбнатини, подобни на Nappes-Claires на незасегнати кожа („Острови от бяло в море от червено“) са характерни.
  • Леки признаци на кървене (петехии/ точкови кожни кръвоизливи, кървене от пункция сайтове).
  • втрисане
  • Главоболие (фронтално и ретроорбитално („зад очната кухина“) главоболие / ретробулбарна болка).
  • Конюнктивит (конюнктивит)
  • Фотофобия (фотофобия)
  • Заболявания на опорно-двигателния апарат
  • Миалгия (мускулна болка) и артралгия (болки в ставите; „аспект на смачкване на костите“; „треска на счупената кост“ / треска на костите)
  • Генерализирана лимфаденопатия (лимфа разширяване на възела) (особено nuchal / в шия област).
  • Спленомегалия (спленомегалия).
  • Конюнктивит (конюнктивит)
  • брадикардия - твърде бавен сърдечен ритъм: <60 удара в минута.
  • Хипотония - ниско кръвно налягане
  • Увеличаване на трансаминазите - увеличаване на черен дроб ензими [умерено увеличен].
  • тромбоцитопения - намаляване на тромбоцити (тромбоцити) в кръв.
  • Лимфопения - намаляване на лимфоцити (бял кръв клетки, които са разделени на Т и В лимфоцити) в кръвта.

Оздравяването обикновено е няколко седмици. Симптоми на лека атипична тропическа треска.

  • Подобно на класическото денга треска, но по-лека и кратка продължителност от три (до пет) дни максимум.

В редки случаи, кръвоизливи (кървене) и шок може да възникне като усложнения при първа инфекция - или при втора инфекция (има 4 денга серотипове). Симптоми на денга хеморагичен треска (DHS).

  • Бързо покачване на температурата
  • Главоболие
  • Гадене / повръщане
  • Задух (задух)
  • Петехии - точковидно кървене по кожата.
  • Пурпура - малко петно капилярен кървене в кожата, подкожието или лигавиците (кожен кръвоизлив).
  • Епистаксис (кървене от носа)
  • Гастроинтестинално кървене (стомашно-чревно кървене).
  • Мозъчни кръвоизливи
  • Пневмония (възпаление на белите дробове)
  • тромбоцитопения (намаляване на тромбоцити; спад на тромбоцитите до <100,000 XNUMX / µl → изисква се стационарно приемане).

Симптоми на тежка треска от денга.

  • Треска на денга +
    • Синдром на изтичане на капиляри (синоним: синдром на Кларксън) - тежко заболяване с генерализиран оток поради повишена пропускливост на капилярните съдове; впоследствие, поява на тежък хиповолемичен шок (шок с дефицит на обем), свързан с артериална хипотония (високо кръвно налягане) с хемоконцентрация (сгъстяване на кръвта)
    • Денга шок синдром (DSS; виж по-долу).
    • Възрастен (остър) респираторен дистрес синдром (ARDS) - остра дихателна недостатъчност в преди бял дроб-здрав индивид.
    • Изливи
    • Или тежко кървене
    • Или органна дисфункция (напр. Трансаминази> 1,000 IU / l; сърце неуспех; нарушено съзнание).

Симптоми на синдром на шок от денга (DSS; синоним: синдром на съдова пропускливост на денга (DVPS)) [2-ра фаза]

  • Всички DHS критерии (виж по-горе) + признаци на шок:
    • Бърз, слаб пулс с малка амплитуда на пулса (<20 mmHg).
    • Или хипотония (ниско кръвно налягане)
    • Студено изпотяване
    • Безпокойство
  • Кървене
  • Сърдечно-съдова недостатъчност
  • Лаборатория: увеличаване на хематокрит (пропорция на червено кръв клетки (RBC) в сила на звука кръв), тромбоцитопения (намален брой (<150,000 XNUMX / µl) от тромбоцити (тромбоцити) в кръвта) и хипопротеинемия (намалена концентрация от общия протеин в кръвната плазма (<60 g / L)).

Леталността (смъртност спрямо общия брой на хората, страдащи от болестта) е до 44%. Симптоми на възстановяване [3-та фаза].

Предупредителни знаци (червени знамена)

Предупредителните признаци за възможен сложен курс са:

  • Лигавично кървене
  • Коремна болка (коремна болка)
  • Постоянно повръщане
  • Хепатомегалия (уголемяване на черния дроб)
  • Оток (задържане на вода)
  • Протеинурия (повишено отделяне на протеин в урината).
  • Летаргия и безпокойство