Компютърна томография на гръдния кош /сандък (синоними: торакална CT; CT гръден кош) се отнася до процедура за радиологично изследване, при която гръдният кош с неговите органи (особено белите дробове) се изследва с помощта на компютърна томография (CT).
Показания (области на приложение)
- Възпалителни промени в органите на гърдата
- Малформации в областта на гръдния кош (сандък).
- Интерстициална белодробна болест (паренхимна белодробна болест) - причинена от увреждане на клетките, обграждащи алвеолите (въздушни торбички), водещо до широко възпаление и фиброзни белези на белите дробове
- Костни промени, като метастази (дъщерни тумори).
- белодробен емболия - остър оклузия на един или повече белодробни съдове.
- Белодробна малформация
- Лимфен възел
- Кистозна фиброза (синоними: CF (fibrosis cystica); синдром на Clarke-Hadfield (муковисцидоза); муковисцидоза (CF))
- Терапия-устойчиви пневмония (пневмония).
- Стеноза на трахеята и бронха
- Тумори в гръдната област (цервикална; медиастинална; белодробна; плеврална) - напр. Бронхиален карцином (рак на белия дроб) или езофагеален карцином (рак на хранопровода)
- Промени в кръв съдове като атеросклероза (артериосклероза, артериосклероза), аневризма формация.
- Промени в сърце както в сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност).
Процедурата
Компютърна томография е един от неинвазивните, тоест, непроникващи в тялото, изображения Рентгенов диагностични процедури. Тялото или частта от тялото, които трябва да бъдат изследвани, се изобразяват слой по слой с бързо въртящи се Рентгенов тръба. Компютър измерва затихването на рентгеновите лъчи при преминаването им през тялото и използва това, за да определи подробно изображение на изследваната част от тялото. плътност на различни тъкани. Например, вода има различен плътност отколкото въздух или кост, което се изразява в различни нюанси на сивото. За още по-добра диференциация на видовете тъкани на пациента може да се прилага и контрастно вещество. Това съдържа контрастно вещество йод. Здравата тъкан абсорбира контрастната среда с различна скорост от болната тъкан като рак. С най-модерното оборудване изследването отнема само няколко минути, т.е. процесът на сканиране само няколко секунди, така че пациентът да може да задържи дъха си по време на изследването и артефактите на движение са невъзможни. Изследването се извършва в легнало положение. Най-новите устройства използват метода мултислайс, т.е. едновременно се правят няколко филийки. Съвременните устройства за изследване използват 64-срезов метод, т.е. 64 филийки се вземат едновременно. Този метод може да се сравни с Rettig, който се изрязва във форма на спирала. Съвременните устройства работят и с т.нар.доза техника, т.е. само 50% от лъчението е необходимо, за да се получат тези прецизни изображения с дебелина на слоя до 0.4 mm. Новите алгоритми за реконструкция (методи за изчисляване на реконструкцията) правят тази точност възможна. Гръден кош КТ се извършва в легнало положение. Компютърната томография на гръдния кош и неговите органи сега се използва рутинно за много показания, тъй като е бърза и много информативна диагностична процедура. Допълнителни бележки
- Определянето на размера на a бял дроб туморът трябва да се изчисли от аксиални CT изображения, определени средната дължина и ширина на тумора (= 3-D реконструкция на набори от CT данни), тъй като определянето на диаметъра е твърде неточно. В едно проучване беше показано, че в сравнение с обемността, определянето на диаметъра води до значително надценяване на тумора сила на звука.
