Псевдоефедрин: ефекти, приложения, странични ефекти

Как действа псевдоефедринът

Псевдоефедринът гарантира, че хормонът на стреса норадреналин – пратеник на симпатиковата нервна система (част от вегетативната нервна система) – се освобождава все повече от нервните клетки и се реабсорбира само със закъснение. Това засилва и удължава ефекта му – стимулира се симпатиковата нервна система.

Вегетативната нервна система на човешкото тяло може да бъде разделена на две различни части според функцията:

  • Симпатиковата нервна система активира тялото: сърцето бие по-бързо, бронхите на белите дробове и зениците се разширяват, тялото е настроено да работи.
  • Противоположността на това е „парасимпатиковата нервна система“ (парасимпатиковата нервна система), която специално насърчава регенерацията на тялото: храносмилането се стимулира и сърдечният ритъм се забавя.

В терапевтични дози ефектът на псевдоефедрин е ограничен до лигавиците на назофаринкса и бронхите. Стимулирането на симпатиковата нервна система води до свиване на кръвоносните съдове (като по този начин намалява отока на лигавицата) и разширяване на бронхите, което подобрява дишането.

Абсорбция, разграждане и екскреция

По кръвен път достига до лигавиците на горните дихателни пътища и белите дробове. Най-високите кръвни нива могат да бъдат измерени след два часа.

Псевдоефедринът се разгражда частично в черния дроб, което води до образуването на други активни метаболити. Екскретира се през бъбреците с урината. Около пет до осем часа след поглъщането половината от активната съставка е напуснала тялото.

Кога се използва псевдоефедрин?

Лекарства, съдържащи псевдоефедрин, се използват за симптоматично лечение на

  • Хрема и настинки със запушен нос
  • свързани с алергия дразнене и възпаление на назофаринкса
  • Подуване на евстахиевата тръба (свързващ проход между назофаринкса и средното ухо)

Трябва да се използва само за кратко време (няколко дни). При продължителна употреба тялото привиква към активната съставка и нейната ефективност намалява.

Как се използва псевдоефедрин

Псевдоефедринът обикновено се предлага в комбинирани препарати заедно с други активни съставки.

В комбинация с болкоуспокояващи активни съставки като ибупрофен и ацетилсалицилова киселина (ASA), активната съставка се използва главно при настинки. Комбинирани препарати с антиалергични активни съставки като трипролидин, деслоратадин или цетиризин се използват за лечение на алергии като сенна хрема.

Таблетките или гранулите за пиене се приемат през целия ден, независимо от храненията. Не трябва да се превишава обща дневна доза от 240 милиграма псевдоефедрин.

Какви са страничните ефекти на псевдоефедрина?

Появата на нежелани лекарствени реакции с псевдоефедрин зависи от дозата. Особено при високи дози по-често се появяват нежелани реакции, дължащи се на активиране на симпатиковата нервна система, като загуба на апетит, повишено кръвно налягане, сърцебиене, безсъние, задържане на урина и кожни реакции като обриви, зачервяване и сърбеж.

Какво трябва да се има предвид при прием на псевдоефедрин?

Противопоказания

Псевдоефедрин не трябва да се използва, ако:

  • Сърдечни заболявания (като исхемична болест на сърцето)
  • сърдечна аритмия
  • Хипертиреоидизъм (хипертиреоидизъм)
  • Увеличаване на простатата с остатъчно образуване на урина
  • Високото кръвно налягане (хипертония)
  • Едновременно лечение с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО инхибитори; срещу депресия) или линезолид (антибиотик)
  • Глаукома (глаукома)

Взаимодействия

Комбинацията с други активни вещества, които стимулират симпатиковата нервна система, може да доведе до сериозни странични ефекти, които засягат предимно сърдечно-съдовата система.

Псевдоефедринът може да отслаби ефекта на лекарствата за високо кръвно налягане.

Възрастово ограничение

Псевдоефедрин може да се използва при деца на възраст от дванадесет години.

Бременност и кърмене

Тъй като псевдоефедринът може да премине плацентарната бариера, той не трябва да се използва по време на бременност. При бременни жени псевдоефедринът може също да причини намален приток на кръв към плацентата, което излага детето на риск.

Псевдоефедринът преминава в кърмата в малки количества. Към днешна дата обаче няма съобщения за странични ефекти при кърмачета.

Как да получите лекарство с псевдоефедрин

Комбинираните препарати, съдържащи активното вещество псевдоефедрин, се предлагат в аптеките в Германия, Австрия и Швейцария и могат да бъдат получени без рецепта, при условие че другата активна съставка също се предлага без рецепта.

Това важи и за болкоуспокояващите и по-старите антиалергични активни съставки. Препаратите, в които псевдоефедринът е комбиниран с по-нови антиалергични активни съставки, изискват рецепта.

От колко време е известен псевдоефедринът?

Псевдоефедринът е открит през 1885 г. от японския химик Нагайоши Нагаи заедно с химично много сходната активна съставка ефедрин. В средата на 1920-те години на миналия век активните съставки се продават като лекарство за астма.