Терапия
В зависимост от това дали става дума за остра или хронична инфекция с хепатит Вирус В, възможностите за лечение варират. Тъй като остър хепатит В инфекцията обикновено се лекува много добре сама по себе си, обикновено няма нужда от специално (антивирусно) лечение за унищожаване на вируса. В много тежки (фулминантни) случаи на остър хепатит B инфекция, която може да бъде придружена от намаляване на черен дроб функция, заболяването трябва да се лекува с т.нар хепатит Б вирусни ДНК инхибитори (HBV-ДНК инхибитори), които пречат на хепатит В генетичния материал (ДНК) да се размножава.
Могат да се използват и така наречените нуклеозидни аналози (ламивудин, ентеаквир, тенофовир), които също се намесват на нивото на вирусния геном. Във всеки случай се препоръчва да останете в леглото и да се храните с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини диета, както и за избягване на алкохол за облекчаване и регенериране на черен дроб. При хронична хепатит Б инфекции (> 6 месеца), удвояване на вируса на хепатит В в кръв (вирусна репликация в серум / вирусен товар), стойностите на възпалението, черен дроб стойности (серумни трансаминази) и съдържанието на съединителната тъкан в черния дроб поради възпаление (фиброзен статус) трябва да се наблюдава първо, а след това трябва да се започне подходящо инхибиращо вируса (антивирусно) лечение, ако е необходимо.
В допълнение към т.нар интерферон алфа / пегилиран интерферон алфа, който инхибира размножаването на хепатит Б вирус, така наречените нуклеозидни или нуклеотидни аналози, т.е. лекарства, които инхибират размножаването на вируса на генно ниво, се използват като лекарствена терапия. Въпреки това, лечението на хроничен хепатит В с гореспоменатите вирус-инхибиращи (антивирусни) лекарства също включва някои рискове, като развитието на много странични ефекти, които тези лекарства носят със себе си. Те включват грип-подобни симптоми, тежка загуба на тегло или спад в броя на кръв тромбоцити (тромбоцити), което може да доведе до кървене в по-нататъшния ход на заболяването.
Може да се развие и съпротива. Това означава, че лекарството вече не може да действа правилно и може да се наложи терапията да бъде прекратена. Ако хроничната инфекция с хепатит В води до пълен отказ на чернодробната функция, трябва да се помисли за чернодробна трансплантация, тъй като черният дроб е непоправимо увреден.
