Терапия | Перикарден излив

Терапия

Обикновено има три вида възможности за лечение, които могат да се комбинират в зависимост от причината. Първо, може да се използва консервативно лечение. В зависимост от причината, антибиотици (за инфекции), глюкокортикоиди или се прилагат антифлогистични (противовъзпалителни лекарства).

За болка, обезболяващи като ацетилсалицилова киселина (еквивалентна на Аспирин®) също се използват. Вторият вариант е да пункция - перикард. При тази процедура течността се оттича от перикард под ултразвук контрол с помощта на куха игла.

Това обикновено се извършва в случай на по-големи изливи или ако има съмнение за начална компресия на сърце. Хирургичните мерки се извършват главно в случай на „замърсени“ изливи, например ако има такива кръв в натрупването на течност поради травма или ако бактерии са заразили излива. Хирургично се поставя дренаж. Дренажната вложка също е възможност за лечение на повтарящи се изливи (така наречените хронични повтарящи се изливи).

Пункция на перикарда

Перикардиоцентезата се използва за аспирация на течността в перикард. При остри перикардни изливи това се извършва незабавно при спешни случаи. От една страна, сърце трябва да се облекчи, от друга страна, перикардната течност (liquor pericardii) може да се изследва за възможни патогени, възпалителни или туморни клетки и по този начин причината за перикарден излив може да се направи извод.

Перикардиоцентезата се извършва от лекаря под мониторинг от сърце функция, циркулация и дишане. Обща анестезия обикновено не е необходимо, но успокоителни or приспивателни се прилагат и пункция мястото е локално анестезирано. Обикновено иглата се поставя под гръдната кост (гръдна кост) и се изпълнява под ултразвук насоки. В случай на по-големи изливи, в рамките на същата процедура може да се постави дренаж, който трайно отвежда перикардната вода навън. По правило процедурата се понася добре, но усложненията могат да включват възпаление в областта на пункция сайт, сърдечна аритмия или нараняване на околната тъкан.

Ехо и ЕКГ

In ехокардиография (неофициално също често наричано „сърдечно ехо“), сърцето и кръв поток се показват сонографски (= с помощта на ултразвук). Заедно с ЕКГ, ехокардиография е един от най-важните изследвания на сърцето. Голямо предимство на този преглед е, че може да се извърши без операция, т.е. „неинвазивен“.

с ехокардиография на сърцето, перикарден излив могат да бъдат открити бързо и в повечето случаи надеждно. В допълнение, ехокардиографията може да се използва за оценка на степента на излива и по този начин по-нататъшните мерки могат да бъдат по-добре оценени. Ехокардиографията също може да покаже колко кръв сърцето изпомпва в тялото и дали сърдечните стени се движат правилно.

Тесните предсърдия показват a тампонада на перикарда. ЕКГ записва сумата от електрическите напрежения на всички миокардни влакна и по този начин служи за оценка на функция на сърцето мускул. Ако това е ограничено от a перикарден излив, това може да бъде установено чрез ЕКГ.

Неинвазивните методи също включват подготовката на Рентгенов изображение. В случай на перикарден излив, силуетът на сърцето се увеличава и сърцето има така наречената форма "Bockbeutel".