Диагностика
За ясна диагноза на a тромбоза в окото, офталмолог обикновено извършва отражение на ретината (наричана още офталмоскопия). За тази цел офталмолог излъчва светлина в засегнатото око и по този начин може да открие промени в ретината. Основната характеристика на тромбоза в окото е ивичестото или точкообразно кървене в различни области на ретината.
Лечение / терапия
В случай че тромбоза в окото, първата стъпка е да се лекува с кръв-разреждаща терапия (известна също като хемодилуция). Това е особено ефективно, ако се започне в рамките на няколко часа след събитието. Този метод на лечение има за цел да подобри кръв снабдяване на ретината в дългосрочен план, като по този начин намалява или дори напълно елиминира произтичащото зрително влошаване.
Терапията с кръв-разреждащите лекарства трябва да продължат около четири до пет седмици. В допълнение, терапия с VEGF антитела (като ранибизумаб) е мислимо. VEGF (съдов ендотелен растежен фактор) е пратеник, който се образува за образуването и растежа на нови съдове.
Лечение с антитела следователно срещу VEGF има за цел да инхибира ефекта на това пратено вещество и по този начин да противодейства на разпространението на съдове в ретината. Това лекарство трябва да се прилага чрез инжекция в окото. Друго лекарство за лечение на очни вена тромбозата е имплант, който също трябва да се инжектира в окото, където се освобождава кортизон постоянно в продължение на няколко месеца.
Това е предназначено да потисне възпалението на ретината и има положителен ефект върху лечебния процес. Ако вече са налице съдови израстъци, те могат да бъдат заличени чрез лазерна коагулация, като по този начин се предотвратява ново кървене в ретината с допълнителни усложнения.Накрая, има и хирургична процедура за лечение на очни вена тромбоза. Това е радиална оптиконевротомия (RON), при която се правят малки разрези в областта на оптичен нерв глава за подобряване на кръвоснабдяването на ретината в дългосрочен план.
Операцията обаче е относително сложна и подходяща само за запушване на централната вена. Може би най-често използваните лекарства за лечение на тромбоза в окото са лекарства за разреждане на кръвта (също: хемодилуция). Основната цел на тези вещества е да разтворят образувалия се тромб, като по този начин възстановяват притока на кръв към ретината.
Съществуват и две лекарствени терапии, при които лекарството трябва да се инжектира в окото поради неговите разтворими свойства. Първо, тромбоза в окото може допълнително да се лекува с антитела. Те са насочени срещу VEGF (съдов ендотелен растежен фактор).
Това е пратеник вещество, което е от решаващо значение за образуването на нови съдове. Прилагането на това лекарство има за цел да противодейства на случайното разпространение на нови съдове в ретината, тъй като това може да бъде придружено от трайно зрително увреждане. Второто лекарство, което се прилага чрез инжектиране, е имплант, който остава в окото и непрекъснато се освобождава кортизон в продължение на няколко месеца.
Това противодейства на възпалителна реакция и по този начин подпомага лечебния процес на увредената ретина. Лекарствата, които трябва да се инжектират в окото, обикновено имат свойства на разтворимост, които правят това необходимо. Това е инжекция в стъкловидното тяло (също: интравитреална инжекция).
Тази процедура обикновено се извършва амбулаторно и може да се извърши както в болница, така и в специализирани офталмологични практики. Окото първо се разширява с помощта на капки, така че да е по-малко чувствително към светлина и отблясъци. В това състояние, ученик вече не може да се свива добре и позволява на лекаря да гледа по-добре в очите.
Това е последвано от локална анестезия използвайки капки за очи. За да се избегне възможно мигане по време на инжектирането, клепач обикновено се държи отворен от инструмент, наречен заключване на клепачите. Поради локална анестезия, това обикновено не е или трудно забележимо.
След това действителното лекарство се инжектира накрая в бялото на окото със спринцовка. Засегнатият човек усеща само лек натиск. След процедурата пациентите не трябва да шофират или да карат колело и да носят тъмно очила за няколко часа, ако е необходимо, тъй като те са по-чувствителни към светлина. След няколко часа обаче всички промени ще изчезнат и няма да е необходимо по-нататъшно последващо лечение.
