Терапия на рак на хранопровода

Синоинме

езофагеален карцином, тумор на хранопровода, тумор на хранопровода, хранопровода - Ca, карцином на барета

дефиниция

хранопровода рак (хранопровод) е злокачествен, неконтролируемо бързо растящ тумор, който произхожда от клетките на хранопровода лигавицата. В 80-90% от случаите има връзка между годишната консумация на високоустойчив алкохол (злоупотреба с алкохол) и консумацията на цигари. Езофагеална рак може да се развие и от хранопровод на барета, което е следствие от отлив заболяване (хронично киселини в стомаха). Туморът причинява симптоми само късно, когато вече е добре напреднал. Поради късната диагноза, този тип рак има много лоша прогноза за пациентите.

Туморен етап

Туморът вече е затворил голяма част от диаметъра на хранопровода. Това води до трудности при преглъщане. Сега туморният стадий се определя от гореспоменатата диагностика.

Туморният стадий е определящ за по-нататъшното планиране на терапията. Точната оценка на туморния стадий обаче често е възможна само след операцията. Класификацията TNM се използва за определяне на туморния стадий: Т означава размера на тумора и неговото разширяване в слоевете на стената.

N означава броя на засегнатите лимфа възли. M означава тумор метастази в други отдалечени органи. Всички процедури са примерни, конкретната процедура винаги трябва да зависи от индивидуалния случай на пациента.

Етап 0 = карцином in situ Ракът се намира само в най-горния клетъчен слой и все още не е свързан с него лимфната система. Туморът се отстранява хирургично (резекция на лигавицата). Етап I Туморът е ограничен до малка част от хранопровода.

Не се е разпространил в съседната тъкан, лимфа възли или дори други органи. По време на хирургичната процедура се отстранява част от хранопровода, в някои случаи целият хранопровод (езофагектомия). The лимфа възлите също се премахват.

Операцията е последвана от радиохимиотерапия. Етап II Ракът е обхванал големи части от хранопровода. Възможно е регионален лимфни възли вече са засегнати, но все още няма засегнати други органи или тъкани.

Често се лекува като етап I етап II Ракът се е разпространил в тъканите или лимфни възли близо до хранопровода. Все още обаче не засяга отдалечени органи. Хирургията е опит за отстраняване на тумора с цел облекчаване болка и дискомфорт.

Ако туморът е труден за операция, химиотерапия и лъчение (радиохимиотерапия) се прилагат преди операцията, за да се намали размерът на тумора и да се направи по-оперативен (неоадювантна терапия). С тази терапия е възможно да се намали туморният стадий (т. Нар. Понижаване). Раковите клетки от етап IV вече са се разпространили в други части на тялото и органите.

Първо се прилага радиация за намаляване на туморната маса. Понякога е необходимо да се вмъкне a стент в хранопровода. Това стент е вид тръба, която държи хранопровода отворен. Частично отстраняване на тумора може да се извърши чрез лазер или електричество (електрорезекция).