Ако с наднормено тегло е резултат от заболяване, това първо трябва да се лекува. В противен случай, съгласно медицинските указания, наднормено тегло и затлъстяване трябва да се лекува притежава. За да разберете какви точно са насоките, вижте следната статия.
Медицински насоки
- За ИТМ 30 или повече (затлъстяване или затлъстяване permagna).
- При ИТМ 25 или повече (наднормено тегло), ако са налице други фактори:
- Вече вторични заболявания като хипертония (високо кръвно налягане).
- Ябълков тип (коремна мазнина разпределение модел).
- Болести, които се влошават от затлъстяване.
- Силен страдащ натиск на засегнатото лице
Важно за наднорменото тегло: диета и упражнения
Въпреки това, притежава of с наднормено тегло е успешен само ако засегнатото лице е мотивирано и вече активно си сътрудничи с терапевта. Целите на притежава трябва да е реалистично - по-добре е първо да стабилизирате или умерено да намалите теглото, вместо директно да целите нормално тегло. В противен случай разочарованието и преждевременното отказване са предварително програмирани, въпреки факта, че лечението е започнало.
Целите в терапията при затлъстяване или затлъстяване пермагна са:
- Загуба на тегло: В зависимост от степента на затлъстяване и предишния прием на мазнини, средно загуба на тегло от 5-8 кг годишно е реалистична.
- Поддържайте телесното тегло стабилно в дългосрочен план
- Оптимизирайте навиците по отношение на диетата и поведението при упражнения; научете какво е здравословно
- Намалете други рискови фактори и съответно предотвратете вторични заболявания
- Увеличете качеството на живот
- Намалете отсъствията от работа
- Укрепване на самочувствието и уменията за управление на стреса
За да отслабнете, дневният прием на енергия трябва да бъде около 500-800 kcal под оборота. Тази консумация на енергия в покой (GU) зависи от телесното тегло, пола и възрастта и варира в зависимост от ИТМ. За да направите това, препоръчително е да правите редовно половин час до един час физическа активност три до пет пъти седмично, за да поддържате тегло; за отслабване, поне пет часа упражнения на седмица (еквивалентно на около 2500 ккал). Поведенческа терапия подкрепата помага и на много страдащи да отслабнат.
Затлъстяване: терапия чрез медикаменти
още мерки в контекста на терапия трябва да се провежда най-много под лекарско наблюдение. Така наречените подтискащи апетита многократно показват странични ефекти и се изтеглят основно от пазара в Германия (например, сибутрамин, римонабант).
Понастоящем се допуска само активното вещество Orlistat (Xenical) нарушава приемането на мазнини в храната, която се отделя съответно неразградена отново върху изпражненията - заедно с мастноразтворимите витамини. Временно този препарат може да има смисъл, ако основната терапия не постига достатъчен успех - но само временно и по възможност под лекарско наблюдение.
Други препарати, които многократно се хвалят или използват като подтискащи апетита (например, диуретици, растеж хормони, амфетамини, тиреоидни хормони) не са подходящи или дори опасни за терапия на затлъстяване.
Терапия с помощта на бариатрична хирургия
Особено в случаите на затлъстяване permagna или степен на затлъстяване II и съпътстващи други заболявания като диабет (диабет), хирургична мерки са на разположение в терапията. Чисто рестриктивни процедури (стомашна лента, стомах намаляване) се различават от комбинираните процедури, при които метаболизмът на храната също е ограничен (чрез стомашно-чревни байпаси). Последните обикновено се използват само в случаи на затлъстяване пермагна с ИТМ по-голям от 50. Когато е възможно, се извършва лапароскопска хирургия, тъй като степента на усложнения е по-висока при отворен коремен разрез.
