Какво представляват гръдните импланти?
Гръдните импланти са пластмасови подложки, които се поставят в гръдната тъкан, за да увеличат или възстановят гърдите. Всички настоящи гръдни импланти се състоят от силиконова обвивка, пълна с физиологичен разтвор или силиконов гел. Повърхността на имплантите може да бъде гладка или грапава (текстурирана).
Досега текстурираната повърхност се е доказала като най-ефективна, тъй като помага да се избегнат болезнени сраствания на съединителната тъкан. Освен това гръдните импланти с грапава повърхност не се плъзгат толкова бързо.
Някои производители предлагат и гръдни импланти, покрити с различни вещества. Това е за предотвратяване на сраствания, сраствания и инфекции след поставяне на имплантите.
Гръдни импланти: Пломби
Класически гръдният имплант се пълни с по-здрав силиконов гел. В сравнение с течния силикон, използван в миналото, той има предимството, че е по-малко вероятно пълнежът да изтече и формата на импланта не се променя. Напълнените със силикон гръдни импланти също така осигуряват естествена форма на гърдите дори по време на движение.
Гръдни импланти: форми
Най-често използваните гръдни импланти имат кръгла форма. В резултат те подчертават горната половина на гърдите и съответно деколтето – желанието на много жени, избрали козметично уголемяване на гърдите.
Анатомичните гръдни импланти, от друга страна, имитират естествената форма на женската гърда с формата на сълза: те са доста тесни в горната част и се разширяват към дъното. Това дава на гърдите естествено изглеждаща основа. Те са особено подходящи и за компенсиране на асиметрични гърди.
Кога се използват гръдните импланти?
Гръдните импланти се използват в следните ситуации:
- уголемяване на гърдите при жени по козметични причини
- асиметрични гърди
- реконструкция на гърдата след нейната ампутация, например при рак на гърдата
- @ уголемяване на гърдите в случай на транссексуалност
И така, гръдните импланти се използват както за възстановяване на гърдите, така и за уголемяване.
Кой специалист трябва да извърши операцията?
Термини като „козметичен хирург“, „специалист по естетична медицина“, „специалист по козметична хирургия“ или „естетичен хирург“ не са законово защитени термини и следователно не казват нищо за квалификацията на лекар за уголемяване на бюста (или друга козметична хирургия) !
Какво правите по време на уголемяване на бюста с гръдни импланти?
Когато се подготвя за операцията, лекарят трябва първо да установи най-подходящата форма и размер на импланта за всеки пациент. При това той се ръководи преди всичко от идеите и желанията на пациента. Той трябва да вземе предвид и ширината на гръдния кош, състоянието на кожата и симетрията на тялото на пациента.
Непосредствено преди операцията хирургът начертава линиите на разреза върху гърдите на пациента с маркер, подходящ за кожата.
Същинската процедура – хирургично уголемяване на гърдите – обикновено се извършва под обща анестезия. По-рядко се използва само локална анестезия.
Гръдни импланти: Пътища за достъп
В повечето случаи хирургът използва остър нож, за да направи разрез от четири до пет сантиметра точно под гърдата (инфрамамарен достъп). Този разрез позволява прецизно поставяне на гръдния имплант и е доказано, че е пътят за достъп с най-нисък процент на усложнения.
Като алтернатива, лекарят може да избере да направи напречен разрез в аксилата или това, което е известно като разрез на ръба на ареолата, при който той или тя разрязва кожата в долния край на ареолата на дължина от четири сантиметра. Въпреки това, тъй като млечните канали, които се отварят в зърното, са облицовани с биофилм, населен с микроби, разрезът на ареоларния ръб представлява особено висок риск от пренасяне на бактерии в раната.
Поставяне на гръдни импланти
Гръдните импланти за предпочитане се поставят под гръдните мускули (субпекторална позиция на импланта). Това позволява на гръдния мускул да покрие прехода между меката тъкан и гръдния имплант и да го оформи естествено без образуване на стъпала:
Алтернативно, хирургът може да постави гръдните импланти върху гръдните мускули. Тази препекторална позиция на импланта е особено подходяща за пациенти с отпусната и излишна кожа на гърдите, тъй като тя се запълва директно от гръдния имплант.
След уголемяване на гърдите
След поставяне на гръдните импланти, хирургът внимателно затваря раните с конци. Превръзва ги и с гипсова превръзка още в операционната. За да предотврати изплъзване на гръдните импланти, той обвива плътно гръдния кош на пациента с абсорбиращ памук и еластични бинтове.
Сега пациентът се отвежда в стаята за възстановяване, за да се възстанови от процедурата. След това тя е преместена в нормално отделение.
След уголемяване на бюста с гръдни импланти пациентът обикновено остава в болницата един до два дни; ако възникнат проблеми като инфекции на рани, болничният престой се удължава.
Какви са рисковете от гръдните импланти?
Поставянето на гръдни импланти обикновено не е необходима от медицинска гледна точка процедура, а козметична. Това прави още по-важно да знаете възможните рискове. Те включват:
- болезнено и променящо формата си образуване на капсула около гръдния имплант (капсулна фиброза)
- увреждане на импланта, вероятно с изпразване на пълнежа в тъканта
- асиметрична форма на гърдите или неправилно разположение на импланта
- образуване на кожни гънки
- кървене по време и след операцията
- образуване на синина (хематом)
- необходимост от кръвопреливане със съответния риск от инфекция
- Увреждане на меките тъкани и нервите по време на операция
- Инфекция на рани и нарушения в заздравяването на рани
- Инциденти с анестезия
- алергична реакция към използваните материали и лекарства
- козметично незадоволителни белези
В случай на капсулна фиброза или увреждане на гръдния имплант, може да се наложи отстраняване на импланта и поставяне на друг, ако е необходимо.
Рак поради гръдни импланти?
Няколко жени с грапави (текстурирани) гръдни импланти – особено тези с импланти с макро текстура – развиват специална форма на рак: свързан с гръдния имплант анапластичен едроклетъчен лимфом (BIA-ALCL). Това е рядка форма на неходжкинов лимфом.
Също така неясно към днешна дата е точно колко висок е рискът жена с гръдни импланти да развие такъв лимфом (дори като се вземат предвид различните видове текстурирани гръдни импланти). Една от причините за това е, че BIA-ACLC изглежда рядко като цяло:
Например на 07 септември 2021 г. Федералният институт за лекарства и медицински изделия (BfArM) в Германия съобщи за 30 потвърдени случая на BIA-ACLC и 27 предполагаеми случая по това време. За да се постави това в перспектива, повече от 67,600 2020 увеличения на бюста със силиконови импланти са извършени в цяла Германия през XNUMX г. (гръдните импланти, направени от силикон, се използват много по-често в Европа от тези с физиологичен разтвор).
Доколкото ни е известно в момента, също е имало и продължава да има малко случаи на BIA-ACLC в други страни. Например, Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) регистрира 733 случая на BIA-ACLC в световен мащаб към 05 януари 2020 г.
Открит навреме и лекуван правилно, лимфомът, свързан с гръдния имплант, изглежда има добра прогноза.
Какво трябва да знам за гръдните импланти?
През първите няколко дни след поставянето на вашите гръдни импланти е естествено гърдите ви да са леко подути и болезнени. Ако е необходимо, лекарят ще предпише аналгетик.
Избягвайте упражнения или дейности, които изискват да вдигнете ръцете си над височината на раменете през първите четири седмици след поставянето на гръдните импланти.
Лекарят ще замени увиващата превръзка, наложена след операцията, с поддържащ сутиен с компресионен колан на втория ден след операцията. Трябва да носите компресионния колан в продължение на шест седмици, а поддържащия сутиен обикновено в продължение на три месеца.
В рамките на първите четири седмици след операцията Вашият лекар ще провери отново с ултразвук дали в областта на раната се е натрупала кръв или вода от раната. Ако е необходимо, тези натрупвания трябва да бъдат изсмукани или дори отстранени при нова операция.
Кога е необходима смяна на гръдните импланти?
Отстраняването или подмяната на гръдните импланти е необходимо главно в следните ситуации:
- Разкъсване на импланта или изплъзване на импланта
- @ Капсулна фиброза
- Проблеми с меките тъкани
Някои жени сменят гръдните си импланти, защото са недоволни от резултатите и искат различен размер или форма, например.
