Стомашно-чревното кървене като причина
черно диария може да бъде причинено от кървене в лигавицата на стомашно-чревния тракт. Местоположението на кървенето е най-вероятно да е в горната част на стомашно-чревния тракт, тъй като кръв коагулира по пътя си през стомашно-чревния тракт и след това причинява черното оцветяване и промяната в консистенцията на изпражненията поради съдържащото се в него желязо. Поради тези два фактора се нарича още катранен стол.
Диагнозата обикновено е огледален образ на стомах и горната дванадесетопръстник. Контрацептивното хапче пречи на женския хормонален цикъл, за да предотврати бременност. В зависимост от препарата и хормона, който съдържа, овулация или се затруднява натрупването на лигавицата на утробата.
Хормонът обаче баланс засяга и други органи на тялото, включително стомашно-чревния тракт. Следователно може да се случи, че вече съществуващо раздразнително черво - т.е. повтарящо се диария намлява запек - се влошава от приема на хапчето. Тези обаче диария обикновено не са черни. Така че, ако цветът на диарията се различава от цвета на изпражненията, трябва да се търсят други причини.
определен обезболяващи може също да причини черна диария: така наречените нестероидни антирептици, които включват диклофенак намлява Аспирин®, може да повреди стомах лигавицата и причинява кървене, което почернява изпражненията, т.е. причинява забавяне на изпражненията. Това се прави чрез инхибиране на определен ензим, който е частично отговорен за изграждането на защитния лигавичен слой в стомах. Без този функциониращ защитен слой агресивната стомашна киселина може да достигне повърхността на лигавицата и да увреди тъканта. Поради тази причина допълнителното приложение на инхибитор на протонната помпа, като напр омепразол или пантопразол, трябва да се използва, ако такива лекарства се приемат редовно в продължение на дълъг период от време. Те осигуряват по-малко агресивна стомашна киселина, което прави лигавичните дефекти по-малко опасни.
Придружаващите симптоми
Постоянната черна диария трябва да се изясни във всеки случай, тъй като кървене и свързаният с него дефект на стомашно-чревния тракт лигавицата може да е причината. Може да се приеме, че това кървене е в горната част на стомашно-чревния тракт, тъй като това е единственият начин да се даде кръв достатъчно време за съсирване, преди да се отдели. Следователно кървенето в горната част на стомашно-чревния тракт се различава от кървенето в долната част на стомашно-чревния тракт, тъй като последният има по-голяма вероятност да има червено, кърваво оцветяване на изпражненията.
Поради тази причина диагнозата обикновено включва огледален образ на тази област, по-специално на хранопровода, стомаха и съседния дванадесетопръстник. Всичко това може да се направи заедно, така че няма нужда от няколко огледални изображения. Освен това трябва да се извърши подробно проучване на консумираните храни, особено тези, които могат да причинят черна диария, и относно приема на хранителни добавки и лекарства.
Всички статии от тази поредица:
