Диагноза
Показания за бременност хипертония може да се даде чрез измерване на кръв натиск в лекарския кабинет по време на прегледи като част от пренаталната грижа. The кръв стойностите на налягането се въвеждат в записа на майчинството, така че сравнение със стойностите, определени през бременност е възможно. Въпреки това, тъй като 20% от бременните жени са склонни да имат по-високи кръв стойности на налягането в лекарския кабинет, отколкото у дома в познатото им обкръжение, 24 часа кръвно налягане измерването може да се извърши по време на посещението на лекар, ако стойности на кръвното налягане са високи, което показва хода на стойностите на кръвното налягане в ежедневието на бременната жена.
Друг начин за поставяне на диагноза е бременната жена да я измери кръвно налягане себе си: С помощта на електронен апарат за кръвно налягане пациентът я определя стойности на кръвното налягане ежедневно и ги записва. Ако стойностите също са повишени по време на тези измервания, подозрението за бременност хипертонията се потвърждава и се започва подходяща терапия. С помощта на тест ленти за урина се изследва и урината на бременни жени протеини като част от превантивните медицински прегледи. Ако има съмнение за прееклампсия, a кръвен тест обикновено се извършва за проверка на функцията на органните системи.
Терапия
Дългосрочно лечение на хипертония по време на бременност трябва да се прилага само ако се повтаря високо кръвно налягане настъпват стойности над 160-170 / 100 mmHg. Тези лекарства включват алфа-метилдопа (напр. Presinol®), някои бета-блокери като атенолол (напр.
Atebeta ®) и калций антагонист нифедипин (например Адалат®). Алфа-метилдопа е предпочитаното лекарство за лечение на гестационна хипертония, тъй като е много ефективно, има малко странични ефекти и поради това се понася добре. За пациенти, страдащи от гестационна хипертония, избраното лечение е медикаментозна терапия с антихипертензивни средства.
Ако е налице прееклампсия, терапията се удължава: В допълнение към антихипертензивното лечение с подходящо лекарство, мускулно релаксираща терапия с магнезий сулфат се извършва за предотвратяване на гърчове. Често трябва да се прилагат допълнителни инфузии, за да се задържи течността на пациента баланс стабилни и по този начин осигуряват добри грижи за детето. Ползата от профилактичното приложение на витамин С и Е е доказана в скорошни проучвания: Приемът на витамин С и Е по време на бременност може да намали риска от прееклампсия.
За HELLP синдром, се прилага следната основна терапевтична процедура: На първо място, последователно лечение с медикаменти за намаляване кръвно налягане и да отпуснете мускулите е необходимо. Въпреки това, единствената причинно-следствена терапия за HELLP синдром е доставката на детето, за да не се застрашава живота на майката и детето и да се предпазят и двете от последващи щети. Доставката на детето може да се забави при следните условия: Ако майката все още е в ход на бременността преди 34-та седмица от бременността и майката и детето са в стабилна ситуация, възможно е да се забави раждането.
Детето бял дроб узряването може да се насърчи от приложението на лекарството дексаметазон, така че детето да е подготвено за доставка по възможно най-добрия начин. Ако обаче HELLP синдром продължава да напредва или и води до нестабилна състояние при майката или детето се препоръчва незабавно раждане, обикновено чрез цезарово сечение. След 34-та седмица от бременността винаги трябва да се опитва раждане, ако се открие синдром на HELLP.